–        выражает ли ребёнок определённым способом своё одобрение или неодобрение, как он это делает;

–        какие средства коммуникации ребёнок чаще всего использует в повседневных ситуациях.

Учащиеся с тяжёлой интеллектуальной недостаточностью имеют много проблем: низкую тактильную чувствительность, слабую реакцию на звуковые раздражители, ограниченное поле зрения, различные нарушения речи или полное её отсутствие, сложные двигательные ограничения (неразгибание кистей рук, пальцев, наличие спастики, трудности при поворотах головы, корпуса и др.). Тем не менее они могут вступить в коммуникацию с помощью различных средств (жесты, фотографии, картинки, пиктограммы, различные символы).

Коммуникация как процесс тесно связана также с поведенческими реакциями: мимика — выражение лица, особенно глаз, поддержание зрительного контакта; проксемика — расстояние, дистанция, которую ребёнок пытается сохранить по отношению к собеседнику; кинесика — поза тела, движения, ( совершаемые жесты; вокализация.

Первичная коммуникация предполагает установление эмоционального контакта, снятие напряжения, дискомфорта, беспокойства. Здесь от педагогов, родителей и других людей, которые участвуют в воспитании и уходе за ребёнком, не требуется особых средств и специально подобранных материалом. Такая коммуникация осуществляется при выполнении гигиенических процедур, одевании, приёме пищи, купании, массаже.

Содержание работы на этом этапе реализуется в игре, простых бытовых действиях. Например, при приёме пищи (питье' взрослый может имитировать звуки, которые издаёт ребёнок (ам-ам). При выполнении гигиенических процедур (одевании| купании) контакт осуществляется через телесные прикосновения, во время массажа происходит расслабление, снимаете) напряжение и чувство дискомфорта. Для этого можно использовать следующие приёмы: мягкое поглаживание, лёгкие надавливания для расслабления тела, различные постукивания по лицу, щекам, лбу, ушам и т. д., примакивания для наиболее чёткого ощущения своего тела, прикосновение к телу различными тёплыми и холодными предметами (температурный контраст), использование вибрирующих и музыкальных игрушек, массирование рта кончиком полотенца, ватной палочкой мягкой зубной щёткой, мягкими резиновыми игрушками.