§ | библиотека – мастерская – | Помощь Контакты | Вход — |
Милковская Н.А., Санцевич Д.В. Специфика индивидуальной и групповой работы в стационаре// Психологическая реабилитация больного ребёнка: учебно-методическое пособие / Под ред. Е.Н. Ермаковой, ч. 1 - Минск, БГПУ, 2007. - с. 27-33.
Стр. 13 Например, в результате проведённых исследований нами было выявлено, что наиболее сильные страхи у пациентов гастроэнторологического и педиатрического отделений вызывает процедура зондирования. В основе психологической подготовки к процедуре мы использовали положение теории социального научения А.Бандуры (1977) о том, что, наблюдая за действиями другого человека, можно научиться определённому поведению даже не осуществляя его. Работа проводилась в групповой форме. Для исследования эффективности оказываемой помощи были проведены диагностические срезы с помощью восьмицветного теста Люшера, теста цветовых отношений Эткинда и беседы (за 14-32 часа до проведения процедуры зондирования, после психологической подготовки к процедуре и после процедуры зондирования через 4-28 часов). В результате выявлено, что для младших школьников ведущим фактором терапии является многократное проигрывание процедуры, её отдельных элементов, а для детей 10-16 лет этим фактором становится понимание значимости зондирования. В результате, знание репертуара копинг-стратегий детей и подростков помогло нам составить оптимальную программу психологической подготовки. Причём, для детей 4-6 лет в большинстве случает эффективно применять чистое подражание (с необязательным пониманием значения предлагаемого варианта поведения, т.е. «делай, как я»), особенно, демонстрируемое другим ребёнком. Такой моделью может с успехом стать и кукла. В нашей практике, чаще всего «под руководством» дошкольников, она вынуждена была пройти не только процедуру зондирования, но и выдержать многочисленные внутримышечные инъекции. Для школьников, особенно подростков и юношей, на первый план выходит понимание последствий предлагаемой поведенческой модели. В ходе бесед с детьми через 4-28 часов после процедуры было выявлено, что наряду с предложенными в группе способами подготовки, дети часто использовали самоналагаемое подкрепление и до и во время процедуры («Я сделаю это с первого раза», «Я смогу», «Я смелая», «Было не так страшно, как я думала»). В способности справляться со страхом и неприятными ощущениями во время процедуры важную роль играли предложенные психологом варианты самоподкрепления: |
Реклама
|
||