При формировании нового навыка у слепоглухонемого ребенка часто приходится преодолевать уже укоренившиеся привычки. Например, ребенок привык, чтобы его кормили взрослые, и он сопротивляется, когда его обучают есть самостоятельно. На первом этапе очень трудно преодолеть укоренившуюся привычку. Ребенок всячески сопротивляется нововведению. И конечно, было бы легче покормить ребенка по-прежнему — поднося к его рту пищу, но в таком случае он так и не овладел бы новым навыком. Так же обстоит дело и с одеванием, обуванием.

Формирование навыков самообслуживания в первый период является очень трудоемким делом. Иногда проходит много времени и требуется много усилий прежде, чем удается добиться сдвигов в воспитании даже простейших действий. Новые навыки возникают постепенно. На первом этапе приучения ребенка к самостоятельности лишь ослабевает степень его сопротивления. И тут очень важно не прекращать усилий, изо дня в день преодолевая сопротивление ребенка и всячески поощряя его активность. Это бывает трудно. Трудно даже физически. Но прерывать формирование навыка, подчиниться сопротивлению ребенка и перейти к прежним привычкам нельзя, при повторных попытках обучить нужному навыку после того, как взрослый однажды уже отступил, сопротивление ребенка возрастает. При формировании навыка необходимо следить даже за усилием руки, которое нужно, например, для того чтобы поднести ложку с пищей ко рту ребенка.

Трудность заключается в том, что вновь возникшее активное движение ребенка очень несовершенно, не может достичь нужной цели, оно само по себе безрезультатно. А для того чтобы закрепиться, оно должно быть подкреплено достигнутым результатом.

Возникающая активность ребенка легко гасится, если только взрослый начинает выполнять за него нужное действие. Активность легко угасает также и в том случае, когда она не подкрепляется достижением цели, что на первом этапе обычно и бывает при отсутствии достаточно оперативной помощи взрослого.

В начале формирования нового навыка особенно необходимо ориентироваться на малейшее проявление активности ребенка. Помощь взрослого должна быть строго дозирована — она не должна быть так велика, чтобы ребенок совсем отказался от самостоятельности, и достаточно велика, чтобы был достигнут нужный результат. Каждый навык состоит из движений разной трудности. При обучении самостоятельной еде, например, труднее зачерпывать ложкой суп в тарелке и значительно легче подносить ложку ко рту. При умывании ребенок легче делает движения по лицу своими ладонями сверху вниз и значительно труднее овладевает круговыми движениями. При обувании ему легче зашнуровывать ботинки, чем завязывать шнурки. Воспитатель анализирует каждый навык, расчленяет их на составляющие движения и строит процесс обучения таким образом, чтобы давать самостоятельность ребенку в тех движениях, которыми он уже овладел, помогать ему в тех движениях, делать которые он еще затрудняется, и выполнять за ребенка те движения, делать которые он совершенно не может.