Вероятно, все органические нужды ребенка становятся человеческими потребностями, хотя, .конечно, разные из них в различной степени значимы для развития ребенка и для формирования его человеческого поведения. Обучение ребенка есть ложкой, пить из чашки превращает органическую нужду в пище и в воде в человеческую потребность, обусловливающую сложные формы поведения, связанные с приемом пищи.

Такая органическая нужда, какой является необходимость организма в защите (от охлаждения, перегревания, ушибов и неудобных положений и т. д.), в процессе обучения ребенка превращается в такие человеческие потребности, как потребность в одежде, соответствующей температуре окружающего воздуха, потребность в осторожности при передвижении. Выделительная потребность опредмечивается умением пользоваться горшком, правильным поведением в туалетной комнате. Даже такая, казалось бы, сугубо органическая нужда, как нужда в дыхании, и та опредмечивается в действиях, например по проветриванию комнаты, т. е. в сугубо человеческом поведении.

Возникшие на первых этапах развития ребенка потребности удовлетворяются взрослым. При обучении слепоглухонемого взрослый (воспитатель), целенаправленно уменьшая свою активность в действиях по обслуживанию ребенка и постепенно формируя и увеличивая его активность, как бы передает свою активность ему. Взрослый передает ребенку из рук в руки, в буквальном смысле этих слов, функцию обслуживания, которая становится самообслуживанием.

Обучение слепоглухонемого ребенка навыкам самообслуживания происходит по принципу «разделенного предметного действия». На первом этапе обучения взрослый все действие выполняет сам.

На последнем этапе воспитатель лишь дает сигнал к действию и зрительно (не прикасаясь к ребенку) следит за полностью самостоятельным действием ребенка, помогая ему лишь при ошибках. В дальнейшем и сигнал взрослого к действию ребенка по возможности исключается. Сигналом последующего действия должно являться окончание действия предыдущего. Помощь взрослого при формировании самостоятельного действия должна быть строго дозирована, она должна уменьшаться в той степени, в которой увеличивается активность ребенка.