ДЕТИ С РЕАКТИВНЫМИ СОСТОЯНИЯМИ И КОНФЛИКТНЫМИ ПЕРЕЖИВАНИЯМИ.

РЕАКТИВНЫЕ СОСТОЯНИЯ У ДЕТЕЙ

Изменения в поведении и неуспеваемость некоторых школьников могут быть обусловлены тяжелыми психическими переживаниями. Понятно, что не всякое переживание-а их бывает немало, и они являются неизбежными в процессе развития ребенка - влечет за собой изменение в 'поведении и деятельности детей. Однако тяжелые переживания могут быть причиной нарушения хода нормального психического развития. Нервно-психические нарушения, которые возникают у ребенка вследствие травмирующих его психику ситуаций, носят название реактивных состояний.

В отличие от отклонений в развитии, обусловленных органическими или функциональными нарушениями центральной нервной системы, реактивные состояния у детей могут возникнуть при отсутствии каких бы то ни было мозговых нарушений.

Нервно-психические нарушения при реактивных состояниях у детей носят чрезвычайно разнообразный характер, проявляются в различной степени. Это зависит от остроты и тяжести травмирующей ситуации, от длительности ее воздействия, возраста ребенка, общего состояния его здоровья и от индивидуальных особенностей личности. Реактивные состояния могут проявиться в заикании, в тикозных подергиваниях в различных частях тела, страхах, недержании мочи, а при острых состояниях даже кала. При остро действующих травмирующих моментах у детей нередко наблюдаются расстройства сознания типа сумеречных, т. е. таких, когда ребенок совершает ряд действий и поступков, о которых в дальнейшем не помнит. У некоторых детей иногда появляется состояние психомоторного возбуждения в виде повышенной суетливости, бесцельных движений, немотивированных поступков. У других, наоборот, появляется реакция торможения. когда дети как бы цепенеют, застывают. В младшем возрасте отмечается временное выпадение отдельных функций, например, временная глухота, мутизм (отказ от речи) и т. д. У подростков же картина реактивного состояния может принять более сложный характер. У них иногда отмечается нарушение всей эмоционально-волевой сферы (страх, тревога, подавленность, отказ от еды, оцепенение и даже элементы бредового отношения к окружающим и т. д.). Так, некоторые дети, находившиеся в условиях фашистской оккупации и оказавшиеся свидетелями фашистских зверств, проявляли наиболее глубокие и стойкие психические расстройства реактивного характера. Например, 12-летняя девочка, подвергавшаяся длительное время психической травматизации в условиях фашистской оккупации, дала острую психическую реакцию, когда на ее глазах была расстреляна мать. У нее появился мутизм (не говорила), дрожание, она всего боялась, с паническим страхом оглядывала окружающих, не узнавала их, упорно отказывалась от еды, плохо спала. В таком состоянии девочка находилась в течение полугода, В другом случае, у мальчика 13'/а лет, который жил в течение полутора лет в условиях фашистской оккупации и длительно подвергался различной травматизации (голод, унижение, побои, угрозы, непосильный труд, неоднократные изгнания из дома на мороз и т. д.)^ появились страхи, недержание мочи и кала, вялость, заторможенность, склонность к депрессиям, подозрительность. Он длительное время и после освобождения от оккупации и даже в клинических условиях прятал крошки и куски хлеба, остатки пищи, так как не верил, что будет получать и дальше свою еду. У него был страх с элементами бредового отношения к окружающим. Ему казалось, что за ним следят, о нем говорят, что-то ему угрожает. Конечно, столь сильные реактивные состояния были обусловлены непереносимо тяжелыми условиями, имевшими место при фашистской оккупации.