Изучение показало, что обучающиеся во вспомогательной школе нормальные в умственном отношении слабослышащие дети не усваивают даже ее программы. Поставленные же в специально организованные для них условия обучения, они выявили хорошую динамику психического развития.

Таким образом, нами было установлено, что именно узко симптоматический подход к наблюдаемым у слабослышащих детей отклонениям в развитии приводит к диагностическим ошибкам и смешению слабослышащих детей с детьми, страдающими олигофренией. При правильном анализе структуры дефекта в случае тугоухости и раскрытии подлинных причин, обусловливающих возникновение этой структуры, внешнее сходство между этими двумя группами аномалий развития уступает место пониманию их различия.

Дифференциально-диагностический подход к анализу структуры любого дефекта помог, например, вскрыть, что нередко речевое недоразвитие, наблюдаемое у ребенка с пониженным слухом, ошибочно диагностируется как речевое поражение типа афазии или алалии. Здесь также происходит смешение вторичных симптомов речевого недоразвития при нарушении слуха с первичными речевыми дефектами, наблюдаемыми при поражении речевых зон коры мозга. Направление таких ложно диагностированных слабослышащих детей в специальные логопедические учреждения также не обеспечивает им правильного коррекционного воздействия.

Задачи диагностики оказываются сложными и при расстройствах зрения. Отставание в психическом развитии при нарушении зрения сочетается иногда с умственной отсталостью, возникшей вследствие недоразвития или поражения определенных областей коры головного мозга. Но чаще всего интеллектуальное отставание детей с нарушением зрения является результатом обедненного опыта предметного восприятия мира в раннем возрасте. Б этих случаях своеобразие интеллектуального развития должно рассматриваться в отличие от олигофрении как вторичное явление, возникшее в аномальном развитии слепого или елабовидящего ребенка.

Недостаточно четкое отграничение первичного дефекта от его вторичных последствий лежит в основе диагностических ошибок при временных задержках развития (психофизическом инфантилизме, астенических состояниях и др.), локальных речевых поражениях, двигательных расстройствах, при которых интеллектуальное недоразвитие, носящее вторичный характер, иногда расценивается как первичный дефект, характерный для олигофрении.