Неразрешенные симбиотические отношения к этому возрасту еще более отягощают ситуацию. У таких подростков дезинвестиция первичных объектов обретает характер очень травмирующий, психическая жизнь в этот момент подвергается серьезному кризису, происходит обеднение или даже лишение внутренних образов объектов. Что это значит? Я имею в виду, что, если личность не прошла разрешение конфликтов предыдущих фаз, если она формируется по симбиоитическо-му типу отношений, если она по своей структуре все-таки нарциссическая, то происходит коллапс внутрипси-хического пространства, мира фантазий. По идее во время подросткового возраста психика должна наполняться этим миром: объектами, репрезентациями и, естественно, конфликтами. В рассматриваемом случае, поскольку все очень горячо, связь с объектами сильна и симбиотична, нет пространства для объекта, происходит «дезфантазматизация» внутрипсихического пространства, лишение образов и репрезентаций, нет места для фантазий и для дистанции с объектами.

Происходящее описал Поль Клод Рекамье во многих своих исследованиях по инцестуозиости, опираясь на многолетнюю работу с психотиками. Он говорит о том, что вместо фантазмирования место занимает отреагирование: либо отреагирование в поведении, так называемые социопатии; либо отреагирование в формировании бредообразований, то есть в такой конструкции, которая замещает и выносит конфликт во вне. Еще раз, что происходит в психотических структурах? Конфликт выбрасывается наружу, либо идет паразитиза-ция на другом объекте (через примитивные защитные механизмы по типу проекции и проективной идентификации). В любом случае психотическая структура такой личности будет направлена против разрешения конфликта и, соответственно, против развития в сторону жизни, в сторону генитальности.

Как быть с такими пациентами?

Психоз начинает убивать психику, приводит ее к все большему и большему коллапсу. Сейчас достаточно часто используется такое понятие, как белый психоз, работа негатива (А.Грин), состояние, где нет активной бредовой или галлюцинаторной продукции, но личность по своей структуре психотическая, или то, что входило в концепты вялотекущей шизофрении. Таким образом, мы, аналитики, благодаря современным концепциям таких авторов как Рекамье, Жеамэ, Грин можем использовать наши представления и, в том числе, терапевтические подходы для работы с такими сложными дефицитарными пациентами.