Отставание в развитии регуляторных структур мозга, как правило, сочетается с парциальными наруше­ниями моторного развития и преж­де всего с развитием сложнокоординированных движений руки, кисти, пальцев.

Парциальные дефекты развития моторных функций могут быть свя­заны с незрелостью механизмов нервно-мышечной регуляции, труд­ностями произвольной регуляции деятельности, незрелостью механиз­мов выработки моторных задач, не­совершенством механизмов коррек­ции и т. п.

В то же время необходимо отме­тить, что в возрасте 6-7 лет, когда школа предъявляет очень высокие

 требования к организации и регуля­ции сложнокоординированных дви­жений руки, связанных с обучением письму, еще не сформированы меха­низмы центральной(корковой)орга­низации этого вида деятельности, не закончено формирование мышц руки, кисти, пальцев и окостенение костей запястья. Морфологически и функционально ребенок еще не готов к связному, курсивному письму, а длительное письмо просто невозмож­но (имеется в виду письмо как тех­нический навык, обеспечивающий реализацию письменной речи).

Незрелость зрительно-простран­ственного восприятия, зрительной перцепции и пространственного гнозиса являются важнейшими фак­торами, определяющими характер трудностей обучения. Несформированность в развитии этих функций может оказывать влияние на всю сложную функциональную систему организации деятельности (письма, чтения), тормозить процесс ее формирования. Специальное изучение комплексных показателей зритель­ного восприятия позволило выявить в начале обучения несформированность зрительного восприятия у 75 % мальчиков и 57 % девочек, причем эти «факторы риска» очень тесно связаны со здоровьем и развитием ребенка до школы. Эти же исследо­вания показали высокие компенсаторные возможности детей младше­го школьного возраста в процессе специальных занятий и необходи­мость учета этих факторов при обу­чении письму, чтению и математике. Для того, чтобы определить эти на­рушения, необходима дифференци­рованная диагностика дефектов про­странственного гнозиса, моторики, зрительно-моторных координации. Сложность такой диагностики в том, что причиной может быть частичное недоразвитие и процессов восприя­тия, и моторики, и зрительно-мо­торных координации в комплексе, которые часто проявляются неспе­цифически, а внешне дают картину сходных нарушений психики или нарушений поведения. Нейрофизиологические исследования показали, что у детей со школьными трудно­стями наиболее активным в процес­се зрительного восприятия оказы­вается не правое (для которого специфичен этот вид деятельности), а левое полушарие. Можно предпо­ложить, что выполнение зритель­но-моторных и зрительно-простран­ственных задач у этих детей затруд­нено не только из-за дисфункции правого полушария, но и отражает нарушение функции направленного внимания, из-за снижения участия лобных отделов коры в этом процессе, причем каждый третий ребенок-первоклассник страдает нарушением внимания, связанным с особенностя­ми функционального развития мозга. Следует подчеркнуть, что именно уча­стие лобных зон коры превращает пер­цептивную деятельность в активный процесс, выполняет функцию актив­ного анализа, осуществляет страте­гию зрительного поиска.