§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Основы медицинских знаний /Под ред. Ю.С.Тарасова

В каталоге: Медицина
Отдельное спасибо: www.psycheya.ru
Стр. 37

Последствия ранений шеи могут быть смертельными. Так, при ранении сонной артерии необходимо не­медленное пальцевое прижатие, затем наложение специальной давящей повязки. При ранении крупных вен шеи возникает опасность воздушной эмболии. Повреждение блуждающего нерва приводит к серьезным расс­тройствам сердечной деятельности и дыхания.

Наряду с повреждением сосудов часто наблюдаются повреждения глотки, гортани, пищевода или трахеи. При таких комбинированных ранениях шеи в той или иной степени выражены следующие симптомы: боли при глотании, кровавая слюна, дыхательная и сердечная недостаточность, признаки малокровия (бледность, холодный пот и др.), при воздушной эмболии - свистящий звук при вдохе, при выдохе - выделение пенистой крови из раны. При нарушении дыхания за счет западения языка, а также во время проведения искусствен­ного дыхания язык удерживается языкодержателем или фиксируется. Наряду с наложением асеп­тической повязки при ранениях шеи нередко требуется тампонада раны, при ранах гортани и трахеи с приз­наками удушья - введение трахеостомической трубки (операция "горлосечения"). Необходимо принять меры, чтобы в дыхательные пути не попала кровь из раны, рвотные массы, слизь. Так, для оттока крови, слизи, слюны через рану рекомендуется сидячее положение с наклоненной вниз головой.

Ранения грудной клетки делятся на непроникающие (с возможным повреждением межреберных со­судов, нервов, ребер, но без повреждения плевры) и проникающие (с повреждением плевры). При соче­тании ра­нения с ушибом грудной клетки возможны разрывы легочной ткани, плевры, переломы ребер и др., что мо­жет привести к расстройству дыхания вплоть до его остановки, при травмировании нервных окончаний сре­достения, сосудов сердца - к нарушению работы сердца, возможно внезапное прекращение сердечной дея­тель­ности. Возможен и ряд других опасных осложнений: шок, эмболия, тромбоз сосудов, в более позднем периоде - гнойное воспаление тканей, плеврит, абсцессы, бронхиальные свищи, отек легкого и др., что зача­стую требует проведения сложных операций. Так, воздушная и жировая эмболия легочных сосудов может привести к смерти от асфиксии.

из 204
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь