§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Основы медицинских знаний /Под ред. Ю.С.Тарасова

В каталоге: Медицина
Отдельное спасибо: www.psycheya.ru
Стр. 26

Длительная остановка кровотечения указанными приемами невозможна вследствие утом­ле­ния паль­цев, производящих сдавление. Поэтому при первой возможности пальцевое при­жатие на конечностях заме­няют наложением жгута. При отсутствии крово­оста­нав­ли­ва­ющ­его жгута можно использовать резиновые трубки, веревочные и тесемочные закрутки, под­тяж­ки, ремень, шарф и т.п. В местах наложения жгута конеч­ность необходимо обернуть одеж­дой, платком, полотенцем для предупреждения сдавления жгутом нервов с возмож­ны­ми последующими парезами и параличами конечности. Сдавление необходимо проводить до того момента, пока не остановится кровь или не исчезнет пульс на артерии ниже места ранения, чрезмерное сдавление мо­жет привести к повреждению тканей и нервов. Жгут нельзя держать более 1-2 часов, поскольку за счет дли­тельного обескровливания может произойти омертвение тканей. По истечении этого времени жгут надо пе­риодически распускать, одновременно производя пальцевое прижатие артерии, повторно жгут реко­мендуется накладывать на новое место. В холодное время конечность необходимо укутывать. Для остановки кровотече­ния из общей сонной артерии в точке пальцевого прижатия кладут ватно-марлевый валик, накла­дывают жгут и фиксируют с противоположной стороны на запрокинутой на голову руке.

При расположении раны на туловище жгут наложить невозможно, поэтому на рану накладывают стериль­ную давящую повязку.

Возможна остановка кровотечения, в том числе и артериального, фиксированным сгибанием конеч­ности с использованием тугого валика (пелота). В зависимости от места ранения в подмышечную впа­дину, паховый или локтевой сгиб, подколенную ямку укладывают пелот и максимально сгибают конечность так, чтобы пелот пережал артерию. В таком положении конечность фиксируется ремнем или другими подруч­ными средствами. Для остановки опасного кровотечения из подключичной артерии обе руки максимально от­водят назад и свя­зывают.

В угрожающих ситуациях, когда кровотечение трудно остановить обычными способами (ранение сосудов шеи, печени, селезенки, почки и т.п.), возможна тампонада раны стерильным материалом. Для остановки артериального кровотечения возможно наложение на артерию кровоостанавливающих зажимов, фиксируемых повязкой. Преимуществом этого способа является то, что пережимается в отличие от наложения жгута только поврежденная артерия. При неглубоких ранениях, когда виден кровоточащий сосуд, возможна непосред­ственная его перевязка.

из 204
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь