Повышается активность, целенаправленность действий больных. Отмечается адекватность во всех реакциях на предъявляемые задания.

Необходимо продолжение восстановительного обучения.

Результаты второго этапа обучения

Отмечается дальнейший регресс речевых расстройств. Увеличивается активный словарь больных. Появляется возможность конструирования собственной фразы, а не только использование фраз, усвоенных на занятии. Реже выявляются аграмматизмы согласования, что свидетельствует об оживлении чувства языка.

Несколько расширяются произносительные возможности: звуки становятся менее искаженными, литеральные парафазии— более стандартными и постоянными. Больным становится доступно произнесение сложных по слоговой и звуковой структуре слов — как в спонтанной, так и в повторной речи. Сглаживаются расстройства орально-артикуляторного праксиса.

В письменной речи — положительные изменения, отражающие возросшие возможности устной речи, а также восстановление способности к звуко-буквенному анализу состава слова: больные в состоянии выделить, произнести и написать 1-й звук. Определить, правда, с посторонней помощью, количество и качество остальных звуков. Существенно продвигается и чтение.

В счетных операциях больных практически исчезают ошибки, если не ограничивать время выполнения задания.

Вместе с тем следует отметить, что спонтанная речь больных остается обедненной, недостаточно восстанавливается смысловая структура малочастотных слов; остаются определенные трудности грамматического структурирования.

Выражены также изменения произносительной стороны речи. Больные не всегда находят нужный артикуляционный уклад, особенно в сложных по звуковой структуре словах. В результате того, что артикуляторный поиск в достаточной мере свернут, произносительные затруднения проявляются часто в виде пауз, существенно замедляющих темп речи.

В письменной речи — литеральные парафазии, пропуски букв, отражающие состояние произносительной стороны речи, а также определенную недостаточность в области звуко-буквенного анализа. Первично же нарушение связи «артикулема — графема» на этом этапе, как правило, удается практически преодолеть, хотя акт письма продолжает сопровождаться усиленным проговариванием.