3.        Обследование состояния слуха

Различного рода повреждения органа слуха влекут за собой нарушения его слуховой способности, которые имеют своеобразный характер при разных формах ушной патологии. Это предполагает тщательное изучение поражения слуховой функции различной этиологии. Выбор методов зависит от задачи исследователя и функционального состояния слухового анализатора, а также от возраста и интеллектуального развития исследуемого. Практическое применение получили такие методы исследования слуха, как определение остроты слуха шепотной и разговорной речью, измерение остроты слуха камертонами, определение слуховой способности речевой аудиометрией, над-пороговые тесты и т.д. Эти методы в основном относятся к группе субъективных методов исследования, где каждый из обследуемых реагирует определенным образом на звуковые сигналы, в связи с этим результаты аудио-метрического исследования зависят от испытуемого. В некоторых случаях не представляется возможности получить максимально достоверных сведений о состоянии слуха субъективными методами исследования, например, у детей дошкольного возраста, детей с умственной отсталостью, т.к. дети в силу указанных причин не способны сосредоточить внимание, не в состоянии отреагировать на предлагаемый звуковой сигнал. В связи с этим целесообразно использовать объективные методы исследования слуха (компьютерная аудиометрия, импедансометрия и др.). Для детей раннего возраста в настоящее время используют поведенческий скрининг - это методики, основанные на регистрации поведенческих ориентировочных ( с рождения до 1,5 -лет) и условно-рефлекторных (2-3 года) реакций на звуки, а также обследование слуха с помощью речевого материала (с 2-3 лет) (Та-варткиладзе Г.А., Шматко Н.Д., Загорянская М.Е. и др.).

4.        Неврологический статус.

Данное обследование проводится врачом не-вропатологом. Выявляются способности двигательной сферы, исследуется работа черепно-мозговых нервов, изучаются различные виды чувствительности, обследуется рефлекторная сфера. выясняется состояние вегетативной сфера и др.