4.        первичное комплектование групп, классов, определение содержания, методов и средств обучения.

При решении поставленных задач, при изучении особенностей развития детей с комплексными нарушениями возникает много практических проблем, которые связаны с целым рядом объективных и субъективных причин:

Первая причина связана с поздним обращением к специалистам-дефектологам, психологам. В большинстве случаев многие родители на первое место предпочитают ставить консультирование и помощь со стороны медиков. Вследствие этого дети оказываются длительное время .вне поля действия специального обучения и воспитания. За этот период структура нарушения «обрастает» и усложняется большим количеством вторичных, третичных нарушений, что в последствии сказывается на всем ходе развития ребенка, а также на выработке стратегии коррекционной работы.

Вторая причина затрагивает вопрос одновременности и упорядоченности проведения обследовательских процедур. Как показывает практика во многих случаях ребенок обследуется хаотично, с временными промежутками, по мере проявления симптомов нарушения. Поэтому картина нарушения долгое время не имеет целостности. В связи с этим не вырабатывается четкой линии коррекционной работы, вносимые коррективы в работу, изменение подходов тормозят ход планомерной деятельности педагогов, психологов, что сказывается на результатах работы.

Третья причина заключается в том, что существует тенденция выявления тех нарушений, которые ярко проявляются, в то время как некоторые неполноценные функции остаются нераспознанными, однако в последующей работе с ребенком вполне проявляются и имеют существенные последствия. Это определяет односторонность взгляда на сложную структуру нарушения ребенка с комплексным дефектом, что недопустимо.

Четвертая причина касается способов и форм организации обследования детей со сложным нарушением. Существующие в настоящее время методики .обследования рассчитаны на определенные категории детей с нарушениями развития, с указанием на то как их применять, в то время как для, детей, имеющих сочетания различных нарушений, они оказываются не доступными для понимания и выполнения.