В работах А.К.Марковой и О.Н.Усановой, специально посвященных звуковой стороне речи моторных алаликов, описываются два рода характерных для них фонетических нарушений. Во-первых, могут быть дети с моторной алалией, которые, владея достаточным словарем, затрудняются в усвоении звукового состава слов. Во-вторых, у детей с моторной алалией встречаются трудности в усвоении слогового состава слова, что тесно связано с ограниченным словарем.

Описывая первый тип моторной алалии, О.Н.Усанова считает ее наиболее характерная черта «поиски артикуляции», возникающие в связи с апраксией и приводящие к нестойким и разнообразным заменам звуков. Одно и то же слово такой ребенок произносит по-разному, например: ключ — «клюсь, клут, клюц, клюш»; санки — «тяпки, танки, сянки, фанки»; Мишка на машине едет — «Биська на масине едить»; Мишка одел шапку — «Мишка одель сапку». Субститут может быть более сложным по артикуляции, чем заменяемый звук. Заключая, автор говорит:

«Ребенок практически передает определенную слоговую структуру слов, встречая особые трудности в отборе элементов, наполняющих эти структуры».

Такое описание характеризует данную группу моторных алаликов, как детей с артикуляторной кинестетической апраксией (по терминологии А.Р.Лурия), предметом артикуляторных поисков которых являются в соответствии с современными фонетическими представлениями не «артикулемы», а слоги СГ с определенным набором признаков слогового контраста (см. гл. 4). Произнося слово ключ, ребенок пытается дифференцировать ударные слоги л'у и лу, которые имеют один и тот же набор контрастных признаков, и заударные слоги с'ъ, тъ, тсъ и шъ; контрастные признаки которых в этой позиции слабо выражены; произнося слово санки, ребенок дифференцирует слоги са, т'а, та, с'а и фа, которые разнятся между собой не больше чем на один контрастный признак, и т. п. (см. табл. 1, с. 50).

Дети со вторым типом моторной алалии характеризуются, по О.Н.Усановой, трудностями усвоения слогового состава слова и персеверациями, что лишь сопровождается нарушениями звуко-произношения. Яркие примеры фонетических расстройств у таких детей имеются в работе А.К.Марковой: пирамида — «пиа, пиа-мир, амида, абида, набида, пи»; кузнечик — «дк, крус, куне»; велосипед — «высипед, апет, ясопет, яспет, висипед, лисипед»; мотоцикл — «мацикл»; матрешка — «атле»; гусеница — «кус-ни-ца, гу, гусница»; крокодил — «крадил»; этажерка — «жерка, та-жерка»; милиционер — «мицанер» и пр. Эти примеры демонстрируют, что дети сокращают слоговую структуру слова иногда до первого ударного или даже безударного слога (гусеница — «гу»; пирамида—«пи»), иногда до ударно-предударной части слова (матрешка — «атле»; кузнечик — «кунё»). В некоторых случаях опускается один или несколько предударных слогов: крокодил — «крадил»; велосипед — «высипед, яспёт»; мотоцикл — «мацикл»; пирамида — «амида». По характеру ведущего фонетического расстройства в виде нарушений слоговой структуры слов, а также персевераций патогенез моторной алалии у этих детей может быть связан с кинетической артикуляторной апраксией (по терминологии А.Р.Лурия).