“Паранойя”, или “парафрения”, является для К.Ш. (краевым) типом шизофренических психозов, который лишь в очень редких случаях не отличается от аномальных развитии личности (113, S.43). Новейшие исследования подтверждают, что паранойя (см. также 65), если принять во внимание длящееся десятилетиями течение, встречается крайне редко (1,8%), и здесь тоже наряду с бредом всегда обнаруживаются и другие шизофренические симптомы (нарушения аффектов, контактов и выражения, коэнестезия, расстройства мышления — 29).

Инициирование эндогенных, прежде всего циклотимных, психозов переживаниями, “острыми психическими потрясениями” не вызывает у К.Ш. сомнения. Даже если некоторые моменты, считающиеся возбудителями, — например, “затяжные конфликты” или “expressed emotions” близких лиц — могут быть уже следствием, а не фактором, возбуждающим заболевание, и долгие продромы, вероятно, значительно способствуют возникновению конфликтных жизненных ситуаций (см. 124), инициирование первых и повторных психотических манифестаций психическими факторами имеет место чаще, чем это предполагалось традиционной психиатрией. Согласно боннским исследованиям, психореактивное возбуждение наблюдалось в 25% первых психотических манифестаций и в 29% повторных (63, S.68), причем типичных или совершенно специфических ситуаций, послуживших поводом, обнаружено не было. Гипотеза К.Ш. о том, что дело здесь в “воздействии аффективного на телесное”, то есть “слепого аффективного удара” — слепого в отношении патогенетического конечного отрезка сомато-вегетативного переключающего действия аффективности (Э.Блейлер), — не исключает, а напротив, подразумевает, что переживание само по себе является вполне смыслосодержащим и, в зависимости от его субъективного веса для того или иного индивидуума, в значительной степени определяет интенсивность эмоционального действия: приведенные им в движение воздействия на биологическую подпочву, в конечном счете ответственные за освобождение от переживания, “в смысловом плане слепы”.