К. Славянский в своем руководстве по женским болезням высказал сомнение в достоверности случаев серьезного повреждения половых органов женщины во время полового сношения, а в учебнике судебной медицины Maschka даже нет указаний на повреждения sub coitu. Winckel, Е. Hoffmann и Fritsch, J. Veit считали, что такие повреждения возможны только при патологически измененном влагалище, например, atrophia senilis.

Но жизнь показала иное. Уже в середине и конце прошлого столетия появились многочисленные работы о тяжелых повреждениях sub coitu, часто кончающихся смертью. Так, F. К. Meissner сообщил о двух молодых голландках, умерших в первую брачную ночь от кровотечений, полученных при дефлорационных разрывах, и об одной смерти через несколько дней, наблюдаемой им лично. Затем следуют сообщения Zeiss, Еськова, Масалитинова и Боряковского, Hofmok], Савина, Е. Frank, И. М. Львова, Л. В. Гогенлен-дера^БсЬеГег, описывающих такие разрывы, а А. А. Сицин-ский сообщил даже о случае отрыва sub coitu сводов от шейки матки (всего заднего, всего левого и половины правого свода). Савин, Масалитинов, Боряковский и другие описали ректовагинальные свищи.

Во избежание постдефлорационных осложнений мы настоятельно советуем всем вступающим в брак проходить предбрачные осмотры. В случаях такого анатомического строения девственной плевы, которое при дефлорации может повести к сильному кровотечению, мы рекомендуем гинекологам заранее подготовить такую женщину частичным расширением гимена под местной анестезией. В редких случаях показано оперативное вмешательство.

Наиболее частым осложнением болезненной дефлорации или мучительных неэффективных попыток к ней является тяжелое заболевание — вагинизм, которое мы разберем далее в соответствующем разделе.

Крайне тяжелые повреждения половых органов женщины возможны не только у девственниц, но и у женщин, давно живущих половой жизнью, а иногда даже рожавших. Neugebauer в своей работе «Venus cruenta» сообщил о 157 случаях тяжелых разрывов половых органов sub coitu. В 22 случаях травма окончилась летально.