Ввиду чрезвычайной эксквизитности случая немедленно позвонили профессору К. К. Скробанскому, который не замедлил приехать. Ход операции: разрез сухожильного гимена и промежности через рваную рану и дальше — до кишки. Получился искусственный разрыв промежности III степени. Послойное зашивание. Одновременно произведено возмещение кровопотери. Первые дни послеоперационный период протекал гладко, но на 9-й или 10-й день швы разошлись, из раны показался кал. Через некоторое время вторичная операция с тем же результатом, потом третья, четвертая. Результат тот же: на второй неделе из раны снова выделялся кал. Больная лежала больше года в клинике, постоянно плакала, мужа возненавидела, запретила ему ее навещать.

Этот случай, очевидно, заставил К. К. Скробанского изменить свое мнение, основанное на более раннем случае. В 1899 году К. К. Скробанскому уже пришлось оказывать помощь при центральном разрыве промежности и целой девственной плеве. Он тогда высказал мнение, что в катастрофе виновата не плотность гимена, а неправильное направление пениса при чересчур сильном возбуждении и неправильном положении женщины. Тогда рана проникла в ректовагинальную клетчатку без вскрытия прямой кишки. Теперь К. К. Скробанский пришел к выводу, что плотность гимена и неправильное поведение мужа играли ведущую роль.

Если случаи повреждений половых органов во время коитуса, очевидно, уже насчитываются тысячами (часть этих работ мы цитируем далее), то центральные разрывы промежности с оставлением неповрежденной девственной плевы являются уникальными. Так, еще до К. К. Скробан-ского в Финляндском акушерско-гинекологическом обще* стве 15. IV. 1866 года Price сделал доклад о вульворекталь-ной фистуле (центральный разрыв промежности) при целости девственной плевы. Через эту фистулу, полученную в первую брачную ночь, в течение трех недель происходили резко болезненные половые сношения, несмотря на развивавшееся у больной недержание газов и кала.

Особенно часто такие осложнения бывают, если дефлорация проходила крайне грубо (в пьяном виде).