§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Александер Ф. Психосоматическая медицина: принципы и применения/Пер. с англ. А.М. Боковикова, В.В. Старовойтова под научн. ред. С.Л. Шишкина

В каталоге: Психология
Прислано в библиотеку: indira1888
Стр. 72

Женившись, больной вошел в богатую семью, которая заставила его почувствовать себя незваным гостем, но в то же самое время дала паре возможность жить в соответствии со стандартами, к которым привыкла его жена. Ему также оказывали финансовую помощь для развития бизнеса. После женитьбы жизнь больного стала чередой отчаянных попыток самому быть полезным. Нерегулярная деловая активность чередовалась у него с длительными периодами отдыха. В то же время он внутренне противился всяким усилиям, желая вести праздную жизнь с путешествиями, занятиями спортом и чтением книг — жизнь джентльмена. Аналитические сеансы вскрыли этот конфликт, до этого осознававшийся и проговаривавшийся лишь частично. Больной реагировал поносом всякий раз, когда стремление к достижениям, работе и выполнению обязанностей было очень интенсивным, но столь же сильным становилось и сопротивление осуществлению этих вещей в реальности. Очевидно, диарея являлась инфантильным методом разрешения этого конфликта. Для его бессознательного работа кишечника по-прежнему означала достигать и давать. Именно поэтому после каждого испражнения у него возникало чувство, что он полностью очищен и истощен. Работа кишечника не только замещала реальное напряжение в жизни, но также служила оправданием его отдыха и желания, чтобы о нем заботились.

Интересной деталью в данном случае является то, что за одиннадцать лет до возникновения диареи больной был прооперирован по поводу язвы желудка. Симптомы язвы начали проявляться, когда, будучи студентом, он стал прилагать энергичные усилия, пытаясь удовлетворить честолюбие своей матери. Больной целиком сосредоточился на карьере. Симптомы язвы наблюдались в течение пяти лет, и больной был прооперирован из-за прободения именно в тот период, когда проявлял крайнюю активность, упорно сосредоточившись на учебе. Диарея, возникшая одиннадцать лет спустя, развилась после женитьбы, в результате которой он стал состоятельным и до некоторой степени зависимым от родителей жены.

Этот случай демонстрирует ошибочность предположения, что каждое психогенное расстройство развивается лишь у соответствующего ему типа личности. Органическое состояние может коррелировать с определенными психодинамическими ситуациями, но не с типом личности. Очевидно, что здесь одна и та же личность подвергалась воздействию различных конфликтных ситуаций. Будучи студентом, больной упорно работал, и реакцией на это явилось сильное стремление к зависимости, в котором он не хотел себе признаваться. Затем развилась пептическая язва. Когда он жил в достатке, но в эмоциональной зависимости от богатой семьи жены, у него развилось сильное чувство, что необходимо упорно работать, которому он следовал лишь отчасти, при первой возможности прерывая работу. В это время развилась хроническая диарея. Она представляла собой способ ослабить его чувство долга в виде элементарной формы «давания» и достижения.

из 187
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь