§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Александер Ф. Психосоматическая медицина: принципы и применения/Пер. с англ. А.М. Боковикова, В.В. Старовойтова под научн. ред. С.Л. Шишкина

В каталоге: Психология
Прислано в библиотеку: indira1888
Стр. 62

Хроническое возбуждение желудка, вызываемое эмоциональным напряжением, воздействует не только на секреторную, но и на моторную функцию. Специфическое значение последнего фактора в образовании язв еще не ясно. Этиологическое значение может иметь спазм пилоруса, вызывающий длительную задержку в желудке кислотного содержимого. Может страдать и кровоснабжение желудка. Нечелс, в развитие работы Дэйла и Фелберга, обнаружил, что ацетилхолин, высвобождающийся в стенке желудка под воздействием парасимпатических стимулов, вызывает снижение содержания кислорода в тканях. Ацетилхолин влияет, кроме того, на кислотную секрецию. Нечелс также подтвердил данные Винкельштейна о более высокой, чем в норме, парасимпатической возбудимости язвенных больных.

Клинические данные Чикагского института психоанализа получили подтверждение в исследованиях Вульффа и Вульфа. Они обследовали больного с постоянно действующей желудочной фистулой и обнаружили гиперемию, гиперкинезию и гиперсекрецию как реакцию на отсутствие безопасности и враждебные, агрессивные чувства, когда больной был угнетен. При восстановлении эмоциональной безопасности наблюдалось возвращение к нормальному функционированию. Хотя эти авторы рассматривали главным образом осознаваемое психическое содержание и поэтому детально не реконструировали психодинамические ситуации, в их наблюдениях ясно просматривается взаимосвязь между стремлением к безопасности и гиперактивностью желудочных функций.

Б. Миттельманн и Г. Г. Вульфф провели экспериментальное исследование влияния эмоций на желудочную деятельность. Они вызывали острый эмоциональный стресс как у нормальных людей, так и у больных, страдающих язвенной болезнью, гастритом или воспалением двенадцатиперстной кишки (двадцать шесть человек: десять язвенных больных, трое с гастритом и воспалением двенадцатиперстной кишки, тринадцать здоровых испытуемых). Во всех случаях наблюдалось повышенное выделение соляной кислоты, слизи и пепсина, а также усиление перистальтики, однако эти проявления были количественно более выраженными в труппе с патологией. Язвенные больные часто реагировали болью, усиленной секрецией желчи и кровотечением на экспериментально вызванный эмоциональный стресс, который авторы описывали как тревогу, ощущение небезопасности, чувство вины и фрустрацию. Они также наблюдали, что в ситуациях, которые вызывали ощущения эмоциональной безопасности и уверенности, функции желудка возвращались к норме.

из 187
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь