§ | библиотека – мастерская – | Помощь Контакты | Вход — |
Александер Ф. Психосоматическая медицина: принципы и применения/Пер. с англ. А.М. Боковикова, В.В. Старовойтова под научн. ред. С.Л. Шишкина. -- М.: Институт Общегуманитарных Исследований, 2006
Стр. 54 Кронфельд подчеркивал необходимость быстрого облегчения состояния при тяжелых эзофагических неврозах и поэтому рекомендовал использовать для устранения данного симптома любые методы, например спазмолитическую лекарственную терапию, диатермию и быстро действующие формы психотерапии. Как и при других расстройствах, даже если симптом устранен, для разрешения более глубоких эмоциональных расстройств личности, среди которых эзофагический симптом выступает лишь как одно из их проявлений, необходим психоаналитический подход. Кардиоспазм Кардиоспазм — характерное нарушение глотательной функции, состоящее в сжатии нижнего конца пищевода и ведущее к расширению его проксимальной части. Термин «кардиоспазм» был введен фон Микуличем в девятнадцатом веке. В результате психосоматического исследования девяти пациентов Эдвард Вейсс пришел к заключению, что в этиологическом отношении кардиоспазм представляет собой расстройство с соматической предрасположенностью и эмоциональными наслоениями. По внешним проявлениям он классифицировал кардиоспазм как одну из форм конверсионной истерии и утверждал, что бессознательный символический смысл, выражаемый этим симптомом, к сущности можно сформулировать как «я не могу этого проглотить». Симптом возникает, когда внешняя ситуация заводит пациента в эмоциональный тупик. На более глубоком уровне этиологическое значение имеют сексуальные и враждебные импульсы, а также тенденции к самонаказанию. Вейсс рекомендовал комбинированный подход, сочетание механического расширения пищевода и психотерапии. Он подчеркивал, что не следует пренебрегать работой с эмоциональными факторами. Вейсс наблюдал пациента, у которого непосредственно после механического расширения пищевода развилась депрессия. |
Реклама
|
||