Н. М. Иовчук и В. Г. Козюля (1981) при адинамических депрессивных состояниях у подростков с циклотимоподобным вариантом малопрогредиентной шизофрении выделяют ряд психопатологических вариантов: психастеническую депрессию, депрессию с «интеллектуальным крахом» (т. е. дисфорический вариант) и сомато-вегетативную депрессию.

Как следует из изложенного, депрессивные состояния у детей и подростков имеют определенные нозологические особенности. Так при психогенных, в том числе невротических, депрессиях, как правило, выявляются выраженная зависимость от психотравмирующей ситуации, переживания неудовлетворенности отношением родителей и воспитателей, обилие соматовегетативных расстройств и нарушений поведения в виде ситуационных личностных реакций протеста, отказа, гиперкомпенсации, эмансипации и др. [Ковалев В. В., 1979; Личко А. Е., 1979; Озерецковский С. Д., 1981], которые нередко сопровождаются асоциальным и даже делинквентным поведением (бродяжничество, воровство, алкоголизация и др.).

Эндогенная циркулярная депрессия не имеет отчетливой связи с ситуацией, она мало психологически понятна, отличается выраженной фазностью, периодичностью возникновения изменений настроения. Депрессивные фазы у детей, особенно у подростков, кратковременны, продолжат ются в среднем 2—3 нед [Личко А. Е., 1979] указывает на возможность фаз продолжительностью всего несколько часов.

Депрессивные состояния при шизофрении имеют сложную  психопатологическую  структуру.  У детей  младшеговозраста она включает выраженный тревожно-боязливый аффект, немотивированные, нередко нелепые рудиментарно-бредовые страхи, обманы восприятия, а у детей старшего возраста и подростков — различные бредовые включения (параноидные, дисморфоманические и др.) и явления психического автоматизма.

При экзогенно-органических и соматогенных психических расстройствах депрессивные состояния сравнительно однообразны, просты по структуре, имеют преимущественно дистимическую и дисфорическую окраску, как правило, сочетаются с астеническими симптомами, яркими сенестопатиями и разнообразными диэнцефально-вегетативными нарушениями.