§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков

В каталоге: Медицина
Прислано в библиотеку: Динэль
Стр. 240

Паранойяльные формы сверхценных переживаний (с выраженным интерпретативным компонентом и особой охваченностью), а также паранойяльные бредовые идеи различного содержания свойственны в основном шизофрении.

Идеаторно-навязчивые расстройства (навязчивые отвлеченные идеи, навязчивые сомнения, контрастные мысли ипредставления) в подростковом возрасте могут наблюдаться как в случаях шизофрении, так и при пограничных состояниях (невроз навязчивости, формирующаяся психастеническая психопатия, обсессивно-фобический вариант патологического развития личности).

Если этап симптоматологической диагностики носит в основном аналитический характер, то этап синдромологической диагностики является преимущественно аналитико-синтетическим.

Основными задачами этого этапа следует считать психопатологическую квалификацию синдромов, выделение ведущего или ведущих психопатологических синдромов, определение их нозологической специфичности, тяжести, т.е. «уровня поражения психической деятельности» [Сухарева Г. Е., 1974] и, наконец, последовательности смены синдромов («стереотип развития болезни», по А. В. Снежневскому, 1969)

У детей, особенно младшего возраста, выделить очерченные психопатологические синдромы часто не удается ввиду незрелости психики. Нередко можно говорить лишь о рудиментах тех или иных синдромов, например параноидного (бредовая настроенность, немотивированные страхи, ощущение присутствия постороннего, патологические фантазии, негативное отношение к близким), кататонического (отдельные стереотипные движения и действия, кратковременные частичные застывания) и др. В этих случаях этап синдромологической диагностики редуцирован или полностью выпадает.

Однако в школьном возрасте и у подростков психопатологические синдромы могут быть очерченными и поддаваться соответствующей квалификации. У детей чаще бывают простые синдромы, а у подростков нередки сложные: депрессивно-параноидный, онейроидно-кататонический, маниакально-бредовой, галлюцинаторно-параноидный и др.

из 272
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь