§ | библиотека – мастерская – | Помощь Контакты | Вход — |
Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков. -- М.: Медицина, 1985. - 288с.
Стр. 213 Страх школы может быть источником упорных отказов от посещения школы и школьной дезадаптации. С препубертатного возраста (приблизительно с 10-и лет) в тематике сверхценных страхов на первый план выступают опасения за жизнь и здоровье. Дети боятся, что на них нападут бандиты или хулиганы, особенно когда они остаются одни, испытывают страх смерти от удушья, от остановки сердца и т. п. Подобные страхи всегда связаны с той или иной конкретной психотравмирующей ситуацией: устрашающими рассказами товарищей или родственников, испугом при встрече с пьяным, болезнью или смертью близкого или знакомого человека. В пубертатном возрасте страхи сверхценного содержания наиболее часто выступают в форме развернутых ипохондрических страхов и опасений не только с выраженными вегетативными нарушениями, но и с сенестопатиями (давление, распирание, жжение, покалывание в разныхчастях тела). Нередко синдром страхов сверхценного содержания трансформируется в ипохондрически-сенестопатический синдром. Синдром страхов сверхценного содержания наиболее часто встречается при психогенных заболеваниях, главным образом при неврозе страха, но возможен также при психогенно провоцированном приступе шизофрении. Проведенные в нашей клинике наблюдения Н. С. Жуковской (1971) показывают, что при шизофрении страхи сверхценного содержания сравнительно быстро перестают отражать психотравмирующую ситуацию, генерализуются, выходя из рамки первоначальной тематики, иногда становятся вычурными. Между приступами страхов обнаруживаются не свойственные неврозу напряженность, настороженность, подозрительность к окружающим людям, включая близких. Обращает на себя внимание диссоциация между угрожающей тематикой страхов и слабой аффективной реакцией. Отмечается тенденция к вербализации страхов, амбивалентное отношение к ним, оттенок удовольствия при обсуждении содержания страхов. Нередко между приступами психогенно вызванных страхов у больных шизофренией можно обнаружить начальные негативные расстройства в виде отгороженности, недостаточной эмоциональной живости, изменений мышления (элементы резонерства, причудливость, разноплановость). |
Реклама
|
||