Мышление больных шизофренией детей, кроме того, отличается рядом нарушений логического строя — соскальзываниями, паралогизмами, неологизмами и т. п.

При олигофреноподобных состояниях у больных шизофренией наблюдается не столько незрелость, недифференцированность эмоций, свойственная олигофрениям, сколько эмоциональная выхолощенность, безразличие, отсутствие каких-либо интересов.

Наконец, психопатологическая структура олигофреноподобных состояний при шизофрении, как правило, усложнена эпизодами кататонического возбуждения, однообразными ритуалами — следствиями бывших моторных навязчи-востей, аффективными колебаниями, беспричинными страхами, отрывочными обманами восприятия.

При отграничении олигофренического слабоумия от олигофреноподобных состояний у детей с рано начавшейся эпилепсией следует принимать во внимание, во-первых, выраженную аффективную вязкость у больных эпилепсией, а также большую напряженность и взрывчатость аффекта, эгоцентризм, повышенный инстинкт самосохранения, агрессивность, преобладание угрюмого настроения со склонностью к дисфориям, чрезмерную обстоятельность и узость мышления, педантизм [Сухарева Г. Е., 1965; Исаев Д. Н., 1982]. Наряду с этим имеет значение нарастание эпилептических изменений личности: угрюмого настроения с раздражительностью и дисфориями, вязкости аффекта, брадифрении, психической инертности, затрудненной пере-ключаемости. Дополнительными признаками служат периодически возникающие олигофазия, легкое оглушение, колебания работоспособности.

Решающее значение принадлежит выявлению пароксизмальных расстройств (судорожных и бессудорожных приступов) и соответствующих изменений ЭЭГ.

От олигофренического слабоумия изредка приходится отграничивать своеобразную возникающую в раннем и преддошкольном возрасте прогрессирующую деменцию при синдроме Геллера , который описывается в основном при экзогенно-органических поражениях головного мозга [Винокурова А. И., 1936; Кудрявцева В. П., 1956; Сухарева Г. Е., 1965; Исаев Д. П., 1982;  и др.]. Некоторые авторы рассматривают его как вариант злокачественной шизофрении, начавшейся в раннем и преддошкольном возрасте [Вроно М. Ш., 1975].