Структура олигофренического слабоумия атипична также при некоторых эндокринопатиях, главным образом гипотиреоза х. Так, при олигофрении у больных эндемическим и спорадическим кретинизмом, а также врожденной микседемой отмечаются резкое замедление всех психических процессов — брадифрения, заторможенность психомоторики, слабость побуждений, позднее развитие сексуального влечения [Сухарева Г. Е., 1965]. У таких детей бывают аффективные вспышки, беспричинные колебания настроения на фоне преобладающего благодушия. Атипична психопатологическая структура олигофренического слабоумия, связанного с гидроцефалией [Симеон Т. П., 1925; Сухарева Г. Е., 1965; Ковалев В. В., 1977]. Развитие речи опережает становление мышления. Больные обладают большим запасом слов, пользуются речевыми штампами и сложными оборотами, смысла которых часто не понимают. Отмечается склонность к своеобразному рассуждательству. Нередко обнару-живаются хорошая механическая память, избирательная способность к счетным операциям, хороший музыкальный слух. Преобладает эйфорическое настроение с немотивиро-панными колебаниями, эпизодами раздражительности, вспышками аффекта.

Атипичная структура общего психического недоразвития наблюдается при ряде метаболических олигофрении, прежде всего при фенилкетонурии. Глубокая интеллектуальная недостаточность (выраженная дебильность, имбецильность) при этой форме часто сочетается с выраженными эмоционально-волевыми нарушениями (однообразие и невыразительность эмоций, слабость побуждений, малая потребность в контактах с окружающими, в том числе близкими, безразличие). Нередко возникают эпизоды кататоноподобного возбуждения с импульсивностью, стереотипными вычурными движениями, манерностью, гримасами, эхопраксией и эхолалией. Возбуждение иногда чередуется со ступором, сопровождающимся у детей старшего возраста явлениями каталепсии. Таким образом, атипия олигофренического слабоумия связана с шизофреноподобными состояниями [Лебедев Б. В., Блюмина М. Г., 1972; Леденев Б. А., 1979]. Наряду с этим определенную атипию вносит частое сочетание общего психического недоразвития при фенилкетонурии с эпилептиформными полиморфными приступами [Леденев Б. А., 1979; Полищук И. А., Булахова Л. А., 1981].