§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков

В каталоге: Медицина
Прислано в библиотеку: Динэль
Стр. 158

В патогенезе астенической и атонической олигофрении важная роль отводится нарушениям функций активирующей системы ствола мозга и межуточного мозга [Мнухин С. С., 1968], а также расстройству деятельности лимбической системы [Исаев Д. Н., 1968, 1982].

К атипичным формам олигофрении, связанным с недостаточностью глубинных структур головного мозга, относится также дисфорическая форма, выделенная С. С. Мнухиным (1968) и Д. Н. Исаевым (1968, 1982). Для нее характерны немотивированные колебания настроения, раздражительность, озлобленность, склонность к аффективным разрядам гнева с агрессивными и разрушительными действиями, выраженная двигательная расторможенность.

Атипична структура общего психического недоразвития при детских церебральных параличах. Интеллектуальная недостаточность при них отличается диссоциацией между относительно неглубоким дефектом мышления и выраженным недоразвитием ряда высших корковых функций — пространственного анализа и синтеза, праксиса, счетных операций. Следствием этого является нарушение выработки школьных навыков счета и письма. Кроме того, отмечаются вялость, адинамия, инертность психических процессов и в то же время психическая импульсивность. Бывают выраженные расстройства памяти, особенно зрительной и тактильной, а также нарушения активного внимания (трудность привлечения, затрудненная переклю-чаемость, низкая активность) [Кириченко Е. И., 1965; Симонова Н. В., 1973; Калижнюк С. С. и др., 1975; Семенова К. А., Махмудова Н. М., 1979].

Атипия интеллектуальной недостаточности усиливается такими признаками личностной незрелости, как повышенная тормозимость в новой, незнакомой обстановке, пугливость, не соответствующая возрасту детскость поведения.

С. С. Мнухин (1968) выявил различия психического дефекта при локализации поражения в доминантном (левом) и субдоминантном (правом) полушарии при детских церебральных параличах. Так, в первом случае отмечались более грубый интеллектуальный дефект, снижение эмоционального тонуса, бледность, невыразительность эмоций, недостаточные активность, живость и гибкость психики. У детей с поражением субдоминантного полушария интеллектуальная недостаточность была слабее, но наблюдались выраженные эмоциональные расстройства: эмоциональная неустойчивость, дисфории, повышенная аффективная возбудимость и агрессивность, явления насильственного беспокойства.

из 272
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь