§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков

В каталоге: Медицина
Прислано в библиотеку: Динэль
Стр. 14

В отличие от указанных выше взаимоотношений негативных и продуктивных расстройств негативнои продуктивно-дизонтогенетические нарушения не находятся в обратно пропорциональной зависимости. Напротив, проявления парциальной психической ретардации и асинхронии развития (например, психический инфантилизм, невропатия, психопатические и акцентированные черты личности, ранний детский аутизм) повышают склонность к возникновению продуктивно-дизонтогенетических психопатологических симптомов.

Негативно-дизонтогенетические нарушения находятся в обратно пропорциональных отношениях к негативным и особенно позитивным психическим расстройствам. Это подтверждается относительной психопатологической бедностью расстройств психотического и невротического уровней при олигофрении.

Однако продуктивно-дизонтогенетические расстройства у детей и подростков могут сосуществовать с относительно выраженными позитивными симптомами (в традиционном смысле).

По особенностям генеза и динамики различают эволютивный (непроцессуальный) психический дизонтогенез, в основе которого лежит только нарушение развития, и процессуальный психический дизонтогенез, являющийся следствием болезненного процесса (шизофрения, эпилепсия, прогрессирующее органическое заболевание головного мозга), возникшего до завершения созревания центральной нервной системы. Динамика непроцессуального психического дизонтогенеза эволютивная, т. е. подчиняется общим закономерностям психического развития, отличаясь от него по темпу, срокам и соотношению отдельных психических функций и свойств личности. Динамика клинических проявлений процессуального психического дизонтогенеза более сложная и зависит от тяжести и темпа течения основного заболевания. При неблагоприятном течении возможны усиление ретардации психического развития, нарастание его диспропорции, углубление регресса психики.

С позиций эволюционно-динамического подхода к возрастным закономерностям патогенеза и клиники психических заболеваний у детей и подростков большие возможности дает теория периодизации или этапности индивидуального развития, выдвинутая отечественным эмбриологом Карлом Бэром в 1828 г. (цит. Г. А. Образцова, 1967) и разработанная советскими морфологами и физиологами [Северцов А. Н., 1939; Волохов А. А., 1951; Аршавский И. А., 1955; Орбели Л. А., 1964; Образцова Г. А., 1967, и др.].

из 272
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь