Черепно-мозговые нервы
| Дизартрия III степени, легкая
| Дизартрия II степени, средняя
| Дизартрия I степени, тяжелая
|
III, IV, VI пары ч.м.н. - глазодвигательный, блоковый, отводящий
| Грубых параличей нет. Возможен односторонний вариант косоглазия или слабость отводящего нерва. Причина - парез
| Косоглазие, возможно двустороннее. Слабая аккомодация. Незначительный птоз (опущение века). Причина - парез
| Наблюдается двустороннее сходящееся косоглазие. Зрачковая реакция недостаточная.
Явный птоз. Причины - паралич.
|
V пapa ч.м.н. - тройничный нерв обеспечивает активность жевательной мускулатуры
| Акт жевания затруднен, замедлен. Пищу ребенок отправляет за щеку и длительно сосет
| Акт жевания и глотания затруднен настолько, что пища скапливается во рту. Ребенок может подавиться
| Акт жевания практически невозможен. Ребенок может употреблять только протертую пищу
|
VII пара ч.м.н. - лицевой, обеспечивает иннервацию мимики лица, мускулатуру губ, щек, шеи
| Отмечается сглаженность носогубных складок, реже одной. Произвольные движения смазаны. Артикуляция вялая
| Артикуляция чрезмерно вялая. Носогубные складки отсутствуют, реже еле намечены с одной стороны (чаще слева). Легкая асимметрия лица
| Лицевая мускулатура практически неподвижна. Лицо маскообразное. Стойкая асимметрия лица, губ, парез круговой мышцы, в результате рот в покое приоткрыт
|
IX пара ч.м.н. - языкоглоточный нерв иннервирует мягкое небо, корень языка частично - голосовые связки, надгортанник
| Точные движения языка затруднены,
Возможна незначительная назализация, дисфония. Голосоподача мягкая
| Голосоподача жесткая, голос затухающий. Часто наблюдается дисфония.
Слабый небноглоточный затвор, в результате назализация. Отмечается девиация языка, легкие гиперкинезы.
| Голос слабый, прерывистый, до полного исчезновения или резкий. Причина - неравномерность смыкания голосовых связок.
Язык колообразный, стойкая асимметрия, возможна полная или частичная атрофия
|
XII пара ч.м.н. - подъязычный нерв обеспечивает тонкие, дифференцированные движения языка
| Язык по средней линии симметричен. Кончик языка сформирован, ярко выражен, но дифференцированные движения затруднены. Из-за пареза повышена утомляемость, отмечается слабость
Цианичность языка
| Язык широкий, недостаточно подвижен, кончик плохо выражен.
Отмечается девиация. Отсутствует точность движений. Наблюдается частичный боковой парез, что провоцирует боковой сигматизм, парез кончика языка - призубный, а сочетание пареза языка и губ приводит к межзубному сигматизму звуков
| Язык массивный, толстый, колообразный; подвижность затруднена, ребенок «еле ворочает языком», «говорит, будто каша во рту».
Возможна атрофия языка, стойкая асимметрия, цианичность. Иногда гиперкинезы настолько сильный, что делают речь невозможной
|