Другая группа косноязычия, значительно менее распространенная, находится в органической связи с врожденной недостаточностью — на первом месте здесь стоит алкоголизм, затем идут нервные страдания, туберкулез и прочие болезни родителей, среди которых на материале Е. С. Никитиной оказалось 81% больных. Подобная врожденность, дающая интоксикацию или плохое питание нервно-мышечных тканей зародыша во внутриутробном его развитии, в спою очередь порождает ряд как анатомических недостатков (аномалии головного мозга, слухового органа, неправильное строение черепных костей, челюстей, зубов, твердого и мягкого нёба, языка, губ и других частей тела), так одновременно и двигательных координационных расстройств в нервно-мышечных аппаратах Дыхания, фонации, жевания, глотания, на базе которых развивается артикуляция.

В силу того, что речь осуществляется именно этими механизмами, недостатки последних обычно вызывают, чаще всего предрасполагают, к тем или иным, преимущественно дислалическим, расстройствам речи. Нередко косноязычие — результат поражения центральной нервной системы.

Случается, что речь ребенка страдает от механических повреждений мозга еще в утробе матери или во время появления на свет. Например: ушибы головки утробного младенца, сжатие черепа во время родов и т. п. Рахит дает до 30% случаев общего косноязычия. Реже оно появляется в результате перенесенных в раннем возрасте болезней: скарлатины, воспаления мозга, уха и пр. Небольшой процент косноязычия — результат повреждений мозга и органов речи в возрасте вполне сформировавшейся речи (контузии, ранения и т. п.). (СНОСКА: Из книги: Е. С. Никитина, Этиология дислалий. Новое в психоневрологии детского возраста, 1935 г.)

В зависимости от поражений разных областей центральной нервной системы или периферических нервов и звукопроизводящих органов, а также условий воспитания речи находится и характер косноязычия. По роду механизмов и характера расстройств, обусловливающих косноязычие, последнее бывает центрального или периферического происхождения, органическое или функциональное. В основном оно обусловлено двигательными расстройствами на почве плохой диференцировки в головном мозгу.