Неврологически: без очаговой симптоматики. Имеются дисгенетические признаки (высокое твердое небо, деформированные ушные раковины, косолапость).

Клинический диагноз: специфическая задержка клинического развития конституционально-энцефалопатического генеза; синдром органического инфантилизма, дислексия, выраженная форма, «дисгнозический» вариант.

Общий интеллектуальный показатель — 86, вербальный интеллектуальный показатель — 85, невербальный интеллектуальный показатель — 90.

Обследование зрительно-пространственного восприятия показало, что у мальчика имеется значительное отставание в этой сфере. Ниже возрастного уровня он выполнил задания, требующие ориентировки в пространственных взаимоотношениях между изображениями («Пространственное лото»), в схематическом изображении пространственных отношений на плане («Ориентировка в плане комнаты»), оперирования графическими образами в мысленном плане. Много ошибок допущено при воспроизведении по образцу аппликаций с соблюдением формы, цвета и взаимного расположения элементов. Существенно ограниченным оказался объем кратковременной зрительно-пространственной памяти как на симультанные комплексы, так и на последовательные ряды фигур. Большую трудность для ребенка представляло выполнение теста «Кулак — ребро — ладонь», который он смог правильно воспроизвести лишь после пяти предъявлений. Из звуковых ритмов он смог воспроизвести лишь самые короткие. Словесных обозначений протяженности предметов ребенок не знает, а предложными грамматическими конструкциями, передающими пространственные отношения, владеет слабо.

Катамнестическое обследование через 2 года (конец третьего года обучения): мальчик овладел навыком побуквенного чтения с переходом к слоговому. Чтение крайне медленное (8 слов в минуту), с большим количеством ошибок, заменами букв по фонетическому и графическому сходству и недифференцированными заменами. Понимание прочитанного — удовлетворительное. Письмо грубо нарушено: не выделяет предложение из текста и плохо выделяет слово в предложении (слитное написание предлогов), путает мягкие и твердые согласные, заменяет гласные и согласные. Счетными навыками владеет в пределах двух десятков.