1.5. Повышенная эмоциональная истощаемость и депрессия

Сам термин "депрессия" употребляют в разных смыслах: научном, общежитейском, литературном. М. И. Буянов определяет депрессию как "сильную тоску, сопровождающуюся чувством отчаяния и тревоги" [6].

Поддержание организма в активном (стеническом) состоянии обеспечивается постоянной стимуляцией эмоционального тонуса. В норме у человека существует баланс между тонизированием внешней средой и аутостимуляцией. В условиях; когда окружающая среда бедна, однообразна, возрастает роль аутостимуляции, и, наоборот; эта роль снижается в условиях разнообразных внешних эмоциональных стимулов. Явления гипери гиподинамии дезорганизуют эмоциональную регуляцию, лишают ее устойчивости и избирательности. Нарушения нейродинамики отражаются на настроении, на протекании всех переживаний.

При явлении гипердинамии патологические эмоции имеют стенический характер (проявление гнева, ярости, агрессии, бурной радости и т, д.). В крайних вариантах энергия как бы "отнимается" у других психических систем. На первый план выступает повышенная раздражительность, несдержанность, склонность к аффективным реакциям. Вспышки возбуждения в этом случае непродолжительны, и аффект не достигает большой силы. Характерно и "смещение аффекта"; когда вспышка направлена на случайных людей.

Слабость нейродинамческого процесса появляется прежде всего в виде эмоциональной лабильности, быстрой истощаемости. Реакция на затяжную психогенную ситуацию развертывается тогда по известному механизму дистресса: первоначально наблюдается рост напряжения, стимулирующий привычные схемы решения проблем, а в случае их малой эффективности наблюдается мобилизация всех внутренних и внешних источников; при неуспехе возникает тревога, депрессия. Явления тяжелого эмоционального истощения могут иметь катастрофические последствия для жизнедеятельности организма.

Депрессия затрагивает практически все сферы жизни: изменяется аппетит (от резкого усиления до полной потери), изменяется сон (от значительного увеличения продолжительности сна до его потери), теряется интерес к жизненным удовольствиям, снижается жизненная активность, уменьшается способность концентрировать внимание, снижается продуктивность мышления, развивается чувство собственной ненужности, бесполезности, появляются суицидальные мысли и попытки. Снижение настроения, не доходящее до уровня депрессии, называют субдепрессией. В состоянии депрессиичеловек часто чувствует себя на грани слез. Депрессия приводит к резкому снижению самооценки, нарушению Я-концепции в целом; представление о себе и восприятие себя становится полностью отрицательным: постоянное внутреннее состояние "Я хуже всех". При депрессии человек не способен испытывать положительные эмоции. 20 % женщин в Европе и Америке хотя бы один раз переживают состояние депрессии, для мужчин эта цифра - 10 %. Состояние 6 % женщин и 3 % мужчин достигает той степени тяжести, когда необходима госпитализация [35].