В связи с этим встает ряд вопросов. Во-первых, в каждом ли случае правомерно заключение об органической дислалии? Во-вторых, какие аспекты необходимо учитывать в первую очередь при проведении клинико-педагогической диагностики таких детей для определения механизмов и структуры речевого дефекта, формирования правильного логопедического заключения и разработки путей коррекции? В-третьих, какие методы следует использовать при логопедическом воздействии для достижения необходимых результатов?

На практике мы наблюдали случаи, когда у детей на фоне дефектов строения органов артикуляции отмечался нормальный акустический эффект при произношении звуков в речевом потоке. При этом артикуляционные уклады не всегда соответствовали общепринятым нормам. У таких детей выявлялось хорошее развитие фонематических процессов (в частности, фонематического восприятия) и достаточная активность и пластичность подвижных органов артикуляции (нижней челюсти, языка, губ, мягкого неба), свидетельствующие о сохранной иннервации периферического аппарата речи и достаточной сформированности артикуляторного праксиса (произвольных артикуляционных движений). Четкое произношение было результатом приспособления подвижных органов артикуляции к имеющимся деформациям зубочелюстной системы и/или ротовой полости под контролем речевого слуха и выработки адаптационных артикуляционных позиций, не всегда соответствующих общепринятым артикуляционным нормам, но дающих необходимый акустический эффект при произношении звуков изолировано и в речевом потоке.

Способность детей с анатомическими деформациями органов артикуляции к развитию приспособительного (или адаптационного) произношения в своих работах отмечали такие авторы как М.А. Пискунов, 1962г., Л.Н. Чучалина, 1978г., Б.М. Гриншпун, 1992г., и др.

М.А. Пискунов считал, что своеобразие конфигурации органов артикуляции и главным образом их соотношения при определенных условиях затрудняет (но не исключает!) правильное формирование того или иного артикуляционного уклада, т.е. является важным фактором, предрасполагающим к формированию укладов косноязычного произношения. Вместе с тем, отмечал автор, следует иметь в виду, что исключительная гибкость и приспособляемость языка ведут к большему или меньшему преодолению малоблагоприятных конфигураций и соотношений органов полости рта и значительно снижают этиологическую их значимость. (СНОСКА: Пискунов М.А. Анатомо-физиологические основы и терапия косноязычия. – М., МЕДГИЗ, 1962. – С. 80-81)