В настоящее время в описаниях структуры синдрома ППР, не учитываются клинические варианты имеющихся расстройств и, следовательно, дети не получают достаточно обоснованную специализированную помощь.

Анализ психопатологической картины, состояния ВПФ, генеза отдельных синдромов и преморбидных особенностей личности позволил выделить четыре группы ППР у детей 6-10 летнего возраста, что согласуется с современными представлениями [1, 2]:

1.      незрелая соответственно возрасту эмоционально-волевая сфера, тогда как состояние ВПФ соответствует возрастной норме;

2.      несформированные соответственно определенному этапу онтогенеза отдельные системы психических функций, сочетающиеся с психопатологическими нарушениями невротического круга;

3.      нарушение ВПФ вследствие резидуальной церебрально-органической недостаточности, сочетающееся с эмоционально-стрессовыми состояниями (психоэмоциональные перенапряжения), переходящими в невротические расстройства (психологическую дезадаптацию);

4.      сформированные по возрасту ВПФ сочетаются с невротическими расстройствами и патохарактерологическими реакциями, формирующимися под влиянием внешних факторов психогенного и экологического характера.

В качестве критерия отнесения детей с пограничными психическими расстройствами к той или иной группе выступала степень зрелости ВПФ и клинико-психопатологическая характеристика патологического состояния (отмеченные выше).

Для каждой выделенной группы должны разрабатываться дифференцированные терапевтические реабилитационные программы.

У детей I и II группы нет признаков патологического дефекта психики или аномалии развития. В связи с этим коррекционные мероприятия должны быть направлены на оптимальное формирование у них эмоционально-волевой сферы и тех психических функций, которые оказались задержанными в возрастном развитии. Такой вид коррекции мы предлагаем обозначать, как «формирующее обучение». Этот вид обучения отличается от коррекционно-развивающего тем, что его действие направлено на, формирование высших психических функций, запаздывающих по сравнению с возрастной нормой. Формирующее обучение как бы ускоряет их созревание. Задачи формирующего обучения целесообразно решать в системе дошкольной подготовки.