2.3. Косоглазие

У здоровых людей зрение бинокулярное, т. е. каждым глазом предмет фиксируется одновременно, изображение передается в головной мозг, где сливается в единый образ. Косоглазие характеризуется отклонением одного из глаз от совместной точки фиксации и нарушением бинокулярного зрения. Косоглазие является не только косметическим дефектом, влияющим на психику и формирование характера у детей, но и большим функциональным недостатком.

Рис.13. Бинокулярное зрение

В связи с отсутствием бинокулярного зрения восприятие внешнего мира осуществляется неполно, ребенок не в состоянии правильно и быстро определить пространственное отношение окружающих его предметов. В результате возможны отставание физического и умственного развития растущего организма, а в дальнейшем и большие ограничения в выборе профессии.

Только бинокулярное зрение и его высшая форма - стереоскопическое зрение - дают возможность совершенного познания окружающей действительности.

Косоглазие редко существует без других нарушений функций глаза. Так, среди детей со сходящимся косоглазием в 70% выявляется дальнозоркость, а в 60% с расходящимся косоглазием - близорукость.

Причиной косоглазия бывают мозговые расстройства после менингита, травм и т.д. Необходимо учитывать расстройства нервнопсихической и соматической сферы, роль внешних факторов. Так, известно, что глаз может отклониться при сильном испуге, травме, угол косоглазия увеличивается при отрицательных эмоциях.

Косоглазие может быть содружественное и паралитическое. Самым главным признаком содружественного косоглазия является отсутствие при нем двоения. Различают два вида содружественного косоглазия: сходящееся и расходящееся.

Рис.14. Расходящееся косоглазие

При сходящемся косоглазии один глаз кажется стоящим правильно, другой отклоняется в носовую сторону. Расходящееся косоглазие характеризуется отклонением одного глаза к виску, другой имеет правильное положение.