Следует отметить, что процессы понимания устного высказывания и письменного текста при его чтении имеют разную психологическую структуру. Понимание устного высказывания опирается на большое число дополнительных внеязыковых факторов сообщения (ситуация, невербальные средства коммуникации, интонация и т. д.). В письменном тексте все эти средства отсутствуют, понимание его требует совершенно другой глубины и других средств анализа текста, других мотивов, знаний логико-грамматической структуры текста, активности и т. д. Понимание письменного текста протекает больше по законам вербально-логического мышления, понимание же устной речи — по законам языковым и речевым. Что касается устной экспрессивной речи, она имеет много форм. В нашем случае при понимании текста, как мы увидим ниже, больные прибегают к устной речи, к пересказыванию текста. А устная речь несет не только функцию общения, передачи информации или сообщения, но нередко является «...средством отработки мысли и играет большую роль в уточнении собственной интеллектуальной деятельности субъекта».

Работа с литературным текстом (пересказ, составление плана к прочитанному, сравнение прочитанных текстов, творческое «домысливание» прочитанного и т. д.) является одной из наиболее распространенных и существенных форм работы в восстановительном обучении. Изучение психологической структуры разных видов текстов, исследование законов понимания литературного текста больными с разными очаговыми поражениями мозга-могут явиться существенной опорой в поисках правильной методики восстановления таких высших психических функций, как речь, мышление, память и др.

Практика восстановительного обучения указывает на то, что больные с разными очагами поражения испытывают разные трудности при работе с литературным текстом. Эти различия обнаруживаются уже при первичном восприятии текста, понимании прочитанного, в отношении к прочитанному, а при дальнейшей работе с текстом — в запоминании текста, в возможности его пересказа, в составлении к нему плана и т. д.