Слишком простая теория. В терапии реальностью немного теоретических конструктов, хотя ее тяготение к теории управления означает, что она становится более сложной. Тем не менее Глассер не занимается человеческой жизнью во всей ее полноте и сложности, предпочитая игнорировать стадии развития. Его теории недостает полноты.

Существует риск того, что этот подход станет чрезмерно моралистичным. Глассер (Glasser, 1972) заявлял, что изначально терапия реальностью не была предназначена для использования таким образом. Консультант, который занимается терапией реальностью, не оценивает поведение клиента; клиент сам оценивает свое поведение. Роль консультанта заключается в том, чтобы поддержать клиента в его исследовании ценностей. Однако чрезмерно усердный практикующий терапевт может навязывать ценности клиенту. Данное замечание нацелено скорее на потенциальные трудности, а не на теорию в том виде, как ее отстаивал основатель.

Эффективность терапии зависит от установления хороших отношений между клиентом и консультантом. Если такое не происходит, возможно, что консультанты определят главные цели клиента, форсируют составление плана или перейдут достаточно быстро к принятию обязательств (Wubbolding, 1975).

Зависимость от вербального взаимодействия и двусторонней связи. Полезность терапии реальностью для клиентов, которые по какой-либо причине не могут адекватно выражать «свои потребности, выборы и планы, ограничена (Gilliland et al., 1998).

Изменчивость фокуса (Corey, 1996). Терапия реальностью изменила свое направление по сравнению с началом 1960-х годов, вопреки возражениям Глассера (Glasser, 1976). Принятию теперь уделяется больше внимания, чем раньше. Кроме того, внедрение теории управления в качестве одной из основ подхода изменило более раннюю направленность теории. До настоящего времени не предпринималось никаких попыток обосновать изменения, которые претерпела терапия реальностью, и указать на какие-либо особенности, наиболее существенные для практики. До тех пор пока такая работа не будет проведена, терапия реальностью не может быть в достаточной мере оценена и не будет применяться в той мере, как это могло бы быть.