Цейс отмечает, что во всех случаях лечение способствовало улучшению депрес сивного состояния, так как в процессе лечения пациенты приобретали навыки самосо вершенствования. В результате у больных усиливалось ощущение личной эффектив ности.

Обучение клиентов использованию самоподкрепления

Поведенческие консультанты часто обучают клиентов подкреплению их собствен ного поведения. Кэнфер и Гэлик (Kanfer, Gaelick, 1986) проводят различие между ад министративной и участвующей моделями лечения. При использовании админист ративной модели консультанты назначают лечение, а клиенты подчиняются и выпол няют инструкции. При использовании участвующей модели акцент делается на от ветственности клиента, а консультанты рассматриваются как преходящие социальные системы поддержки. Обучение клиентов самоподкреплению основывается на утверж дении, что клиенты являются активными участниками своего лечения.

Обучение клиентов использованию самоподкрепления часто называют формиро ванием стратегии самоконтроля, или саморегулирования. Такое обучение может вклю чать в себя оказание клиентам помощи в наблюдении за собственным поведением, в постановке личных целей, в определении подходящих подкрепляющих стимулов, в пла нировании постепенных шагов к цели, в определении момента, когда следует исполь зовать последствия (Watson, Tharp, 1993). При оказании клиентам помощи в разработ ке программы самоподкрепления надо следить за тем, чтобы клиенты чувствовали, что они сами выбрали цели или целевое поведение, а также чтобы клиенты чувствовали необходимую для осуществления поставленных задач уверенность. Консультанты час то разрабатывают программы самоподкрепления, состоящие из последовательных ша гов. Использование таких программ гарантирует, что клиенты разовьют у себя чувство уверенности на основании положительного опыта. При этом мотивация усиливается как изначально, так и в более поздние сроки. Некоторым клиентам, вероятно, придется создавать элементы навыков до того, как они начнут использовать программы саморе гулирования.