§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Основы медицинских знаний /Под ред. Ю.С.Тарасова

В каталоге: Медицина
Отдельное спасибо: www.psycheya.ru
Стр. 61

Если проведение указанных мероприятий по тем или иным причинам невозможно, то работы, свя­занные с выделением ядовитых газов, пыли, паров, можно проводить в вытяжных шкафах, установить вы­тяжные зонты над источниками их выделения. Для уменьше­ния концентрации вредных веществ в воздухе рабочих помещений необходимо устройство механической вытяжки и приточной вентиляции. Индивидуальные средства защиты органов дыхания, кожи, глаз применяються как крайняя мера при работе с токсическими веществами в закрытых пространствах, при загрузочно-раз­грузочных, ремонтных работах, ликвидации аварий и т.п.

Определенное значение в предупреждении отравлений имеет постоянный контроль за концентрациями газов и паров, систематический инструктаж по технике безопасности и промышленной санитарии, обучение безвредным методам работы.

Большое значение имеют предварительные перед поступлением на работу медицинские осмотры, на­прав­ленные на то, чтобы не допустить к работе лиц с заболеваниями, ухудшающими воз­действие вредных веществ на организм. Периодические медицинские осмотры выявляют начальные симптомы воздействия вредных ве­ществ, что дает возможность определить вредные участки производства, провести профилактические и ле­чеб­ные мероприятия: например, сокращенный рабочий день, дополнительный отпуск, пере­вод на другую работу, специальное лечение, направление в профилакторий, дом отдыха, назначение профилактического питания и др.

Яды при их хроническом воздействии на человека поражают различные органы и системы (полит­ропное действие). Однако в больших концентрациях, приводящих к острому отравлению, многие яды об­ладают избирательной токсичностью и в соответствии с этим под­разделяются на кровяные, нейротокси­ческие, сердечные, почечные, печеночные, дыха­тельные, желудочно-кишечные.

Наиболее частыми клиническими проявлениями острых отравлений являются психоневрологические рас­стройства: токсическая кома и интоксикационный психоз (делирий), нарушение терморегуляции (гипо- и гипер­термия), повышение секреции потовых, слюнных и бронхиальных желез (гипер­гидроз, саливация, бронхорея), нарушение нервно-мышечной проводимости (па­резы и параличи). Длительно и тяжело про­те­кающие психоневрологические расс­тройства, вызванные нейротоксическими ядами, обозначают термином "токсическая энцефалопатия". Нарушение функций сердечно-сосудистой системы развивается как за счет непосредственного дей­ствия ядов, так и вследствие истоще­ния компенсаторных резервов при токсическом поражении внутренних органов. Токсическое поражение желудочно-кишечного тракта за счет химических и био­логических агентов прояв­ляется диспепсическими растройствами (тошнота, рвота), гастроэнтеритом, желудочно-кишечными кровоте­чениями (при химическом ожоге кислотами и щелочами). Некоторые яды вызывают непосредственное повреждение специфических клеток печени и почек (токсическая гепато- и нефропатия), клиническими проявлениями чего является желтуха, увеличение и бо­лезненность печени, боли в пояснице, отеки на теле, уменьшение количества выделяемой мочи. В тяжелых случаях развивается печеночно-почечная недостаточность в результате сочетанного поражения этих органов, что часто приводит к смерти. При острых отравлениях часто наблюдается гипоксия за счет расстройств газообмена и тран­спорта кисло­рода в легких, крови и тканях. Это проявляется нарушением ритма дыхания, одышкой, резким циано­зом кожи и слизистых оболочек, возможна и ост­рая дыхательная недостаточность, отек легких. К поздним осложнениям со стороны дыхательной системы относится пневмония.

из 204
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь