Характер оперативных манипуляций различен и зависит от обнаруженной патологии. Операция должна обеспечить хороший доступ к поврежденному органу. При хирургической обработке выполняются следующие основные действия: тщательный гемостаз (остановка кровотечения), устранение источников поступления в брюшную полость содержимого желудка, кишечника, желчи, мочи, удаление из раны и брюш­ной полости сгустков крови, грязи, инородных предметов, омертвевших тканей, эксудата и других возмож­ных источников перитонита, удаление нежизнеспособных участков органов (резекция), восстановление нормального кровя­ного питания, проходимости органов, в ряде случаев тампонада поврежденного участка органа сальником на ножке, промывание брюшной полости большим количеством изотонического раствора хлористого натрия, фурацилином, тщательное осушивание брюшной полости, широкое дренирование, введе­ние в брюшную по­лость антибиотиков широкого спектра действия (мономицин, неомицин, канамицин, ме­тициллин, оксациллин и др.), ушивание раны. Для профилактики и лечения перитонита вставляют микроирригатор для введения антибиотиков.

При повреждении забрюшинно расположенных органов необходимо вскрыть брюшину, удалить сгустки крови, остановить кровотечение, наложить шов на брюшину, дренировать забрю­шинную клетчатку через поясничный доступ.

В послеоперационном периоде в течение суток нельзя пить, для профилактики легочных осложнений ре­комендуется вдыхание кислорода, при выраженных болях применяют наркотики, важное значение имеет парэнтеральное питание наиболее питательными и легкоусвояемыми веществами (жировые эмульсии и смеси аминокислот), рекомендуется вводить анаболические гормоны (неробол, ретаболин), для устранения нару­шения микроциркуляции трасилол, антикоагулянты, стероидные гормоны, витамины С и группы В.

Ранения позвоночника в зависимости от локализации часто приводят к нарушению чувствительности и движений по уровню повреждений, нарушению функций тазовых органов (задержка мочи и стула). Первая помощь наряду с наложением асептической повязки заключается в иммобилизации позвоночника, противо­шоковых мероприятиях (обезболивание, переливание крови и т.д.), применение сердечных средств, стиму­ляторов дыхания, при необходимости производится катетеризация мочевого пузыря, профилак­тика инфекци­онных осложнений, в частности, таких как пиелонефрит и уросепсис, пролежней. Специализи­рованная меди­цинская помощь состоит в скелетном вытяжении, вправлении вывихов позвонков, ламинэкто­мии (резекция отростков позвонков) и др.