БОЛЕЗНИ ГЛАЗ

Конъюнктивиты могут развиваться при внедрении микроорганизмов в слизистую оболочку (конъюнктиву) век за счет загрязненных рук и предметов, переносчиками могут быть мухи, а также вследствие аллергической реакции. Характерным признаком конъюнктивита является выделение слизи или гноя из конъ­юнктивального мешка (полость между веком и глазным яблоком), кроме этого наблюдается светобоязнь, слезоте­чение, гипе­ремия и отечность век и переходных складок, ощущение засоренности глаза. В зависимости от характера выделения из глаза конъюнктивиты подразделяются на катаральные, гнойные и фиброзные. При по­явлении на конъюнктиве век и переходных складок бугорков за счет воспаления фолликулов - конъюнктивит называют фол­ликулярным. Без лечения, при неправильном или запоздалом лечении конъюктивит может осложниться вос­палением роговицы, которое приводит к помутнению роговицы (помутнение в районе зрачка существенно ухудшает зрение).

Медицинская помощь заключается в промывании глаза растворами перманганата калия (1:5000), фура­ци­лина (1:5000), риванола (1:1000) или 0,2% раствором левомицетина; закапыванием 30% раствора сульфа­цил-­натрия (лактат этакридина), 1% раствора окситетрациклина; на ночь рекомендуется закладывать за веко 1% синтомициновую или тетрациклиновую эмульсию, 10% сульфацил-натриевую мазь; внутрь больному можно давать по 0,5 г сальфадимезина, сульфадиметоксина или сульфапиридазина; при выраженной свето­боязни и слезотечении закапывают 0,1% раствор атропина. При аллергических конъюнктивитах рекомендуется закапы­вать в глаз 0,2% раствор левомицетина и 0,5% эмульсию гидрокортизона, внутрь назначают димедрол, су­прастин или другие противоаллергические препараты.

Кератит (острое воспаление роговицы) чаще всего развивается как осложнение острого конъюнкти­вита, возможно возникновение кератита при гриппе, ОРВИ, герпесе, пневмонии и других инфекционных заболева­ниях. Наряду с помутнением роговицы другими часто встречающимися симптомами бывают слезотече­ние, светобоязнь, боли в глазу и ощущение инородного тела за веком, покраснение глаза. Большую опасность представляет гнойный кератит (ползучая язва роговицы), который часто образуется на месте микротравмы роговицы (соринка, зерновая пыль и т.п.). При гнойном каратите характерным является наличие гнойного инфильтрата по краю язвы, которая имеет склонность увеличиваться в размерах (как бы ползает по рого­вице). Источником инфекции, кроме конъюктивита, часто является гнойный дакриоцистит (воспаление слезного мешка, находящегося во внутреннем углу глаза). Поэтому лечение язвы роговицы за­ключается прежде всего в операции на слезном мешке: удаление мешка или образование соустья его с по­лостью носа. Без надлежащего лечения образуется стойкое помутнение роговицы (бельмо). При ползучей язве возможно воспаление радужной оболочки, инфицирование внутренних отделов глаза (эндофтальмит, панофтальмит) и полная потеря зрения.