Отогенный абсцесс мозга развивается как последующий этап отогенного менингита, поэтому поста­новка диагноза вызывает затруднения. Легче поставить диагноз абсцесса левой височной доли мозга, при котором на­ряду с симптомами, характерными для менингита, бывает афазия: больной забывает названия известных пред­метов, неправильно произносит слова, плохо понимает сказанное. У левшей подобное наблюдается при пора­жении правой височной доли. При абсцессе мозжечка нарушается походка, координация движений, рав­новесие (может быть падение на сторону больного уха), больной при закрытых глазах не может по­пасть в кончик носа пальцем.

Лечение абсцесса мозга хирургическое: вскрытие абсцесса после расширенной операции на ухе с по­сле­дующим дренированием гнойной полости. Наряду с хирургическим проводится антибактериальное и противовоспалительное лечение, назначаются препараты, понижающие внутричерепное давление.

Острая нейросенсорная тугоухость. Ее возникновению способствуют инфекционные заболевания (грипп, острые респираторные вирусные инфекции, эпидемический паротит, корь, краснуха, менингит и др.), ото­токсическое воздействие антибиотиков (мономицин, стрептомицин, гентамицин и др.), акустические и меха­нические травмы уха, сердечно-сосудистые заболевания, болезни центральной нервной системы. В клини­ческой картине ведущее место занимают жалобы на внезапное ухудшение слуха, ощущение заложенности в ухе, шум и звон в ушах, головокружение, нарушение сна.

Для создания охранительного торможения, нормализации сна и снятия эмоциональной напряжен­ности назначают транквилизаторы внутрь 2-3 раза в день (элениум по 0,025 г, диазепам, седуксен по 0,005 г, тазе­пам по 0,01 г), сонапакс по 0,025 г. Для дегидрадации и дезинтоксикации назначают маннит и гемо­дез (неокомпенсан) капельно через день. Некоторые врачи применяют внутривенное введение реомакро­декса (реополиглюкина) по 500 мл в течении 5 дней, полезно добавление в капельницу преднизолона (30-60 мл), который обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим и антиаллергическим действием. Для улучшения состояния сосудистых стенок, уменьшения шума в ушах и головокружения назначают стуге­рон (циннаризин, кавинтон, трентан) по 1 таблетке 3 раза в день. При вирусном поражении слуха (на­пример, при ОРВИ) следует добавить противовирусные препараты (иммуноглобулин, интерферон, реман­тадин). Острое снижение слуха при повышенной свертываемости крови, особенно у лиц пожилого воз­раста, требует добавления антикоагулянтов (гепарин, дикумарин и др.). При высоком артериальном дав­лении необходимо применять гипотензивные средства.