§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Основы медицинских знаний /Под ред. Ю.С.Тарасова

В каталоге: Медицина
Отдельное спасибо: www.psycheya.ru
Стр. 103

При медицинской помощи прежде всего необходимо снять или уменьшить боли введением обезболи­вающих средств (анальгин, морфин, пантопон, омнопон, промедол), целесообразно комбинировать их с введе­нием спазмолитиков (платифиллин, папаверин, но-шпа, атропин), сделать околопочечную новокаи­новую блокаду, нередко хороший результат бывает после теплой ванны, грелки на область поясницы. С на­чала при­ступа рекомендуется собирать все порции мочи с тем, чтобы не пропустить вышедший камень. При раз­вившейся анурии возникает необходимость операции по удалению камня.

Острые воспалительные заболевания матки, ее придатков и прилегающих тканей возникают чаще всего в результате нарушения целости тканей после аборта, родов, реже при восходящей инфекции и воспа­лительных заболеваниях других органов брюшной полости. Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), метрит (мышечной ткани матки), метроэндометрит (мышечного и слизистого слоев), параметрит (околоматочной клетчатки), сальпингоофорит (придатков матки - трубы и яичника) характеризуются болями внизу живота над лобком, иногда с иррадиа­цией в поясницу и прямую кишку, гнойными или кровянистыми выделениями из матки, повышением темпе­ратуры, учащением пульса, увеличением скорости оседания эритроцитов, количества лей­коцитов, могут быть дизурические явления, запоры и поносы, нарушение менструации. При неблагоприятном течении указанные воспалительные заболевания могут осложняться переходом воспаления на прилегающую брюшину малого таза (пельвиоперитонит), при котором наблюдается синдром "острого живота".

Лечение острых воспалительных заболеваний матки, ее придатков и прилегающих тканей рекоменду­ется антибиотиками в сочетании с сульфаниламидными препаратами, болеутоляющими средствами, внутри­венном введении 10% раствора хлорида или глюконата кальция. При пельвиоперитоните и гнойном воспале­нии при­датков матки показано хирургическое лечение.

Внематочная беременность - это развитие оплодотворенной яйцеклетки вне матки (в так называемой трубе, соединяющей матку и яичник). Основными причинами такой патологии являются воспалительные заболева­ния матки и ее придатков, гормональные расстройства, последствия абортов. При трубной беремен­ности чаще всего на 4-8 неделе внезапно (обычно после физического напряжения) появляются схваткооб­разные боли внизу живота вследствие трубного выкидыша или разрыва трубы, происходит массивное внутри­брюшное кровотечение. Острая боль локализуется со стороны пораженной трубы, иррадиирует в паховую или эпи­гастральную область, нередко в прямую кишку. Появляется головокружение, часто с кратковременной поте­рей сознания, холодный липкий пот, бледность кожных покровов, цианотичность губ, пульс и дыхание уча­щаются, артериальное давление снижается. Живот умеренно вздут, участвует в акте дыхания, при пальпа­ции мягкий, но резко болезненный, симптом Щеткина-Блюмберга положительный, бывает задержка мочеис­пуска­ния, позывы к дефекации и мочеиспусканию. При правосторонней трубной беременности можно оши­бочно поставить диагноз аппендицита. Подтверждает диагноз получение крови при пункции заднего свода влага­лища.

из 204
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь