В норме к четырехмесячному возрасту у ребенка должны быть все типы прослеживающих движений глаз (горизонтальное, вертикальное, круговое, конвергенция и дивергенция), движения должны быть плавными, без скачков.

При нарушениях прослеживания ребенка направляют на осмотр к офтальмологу.

3. Поля зрения.

Точно проверить поле зрения у ребенка младшего возраста сложно, поэтому его оценивают ориентировочно. Проверяют, когда ребенок смотрит на какую-либо игрушку, поставленную прямо перед ним (ребенок на коленях у мамы за столом).В это время тестирующий медленно и бесшумно вводит из-за головы ребенка (сзади и сбоку) другую игрушку или руку с движущимися пальцами. Границы бинокулярного поля зрения (обычно только по горизонтали) определяют приблизительно по моменту, когда ребенок, заметив появление нового предмета, оборачивается к нему. Если при первой пробе поле зрения оказалось с одной или с обеих сторон меньше, чем в норме, то следует проверить, не было ли это вызвано просто тем, что ребенок слишком сосредоточен на рассматривании центральной игрушки. В этом случае пробы повторяют несколько раз с разными игрушками.

В норме горизонтальные границы полей зрения должны быть симметричны с обеих сторон, 30-40 градусов для четырехмесячных детей, 60-70 градусов • для шестимесячных детей, 80-90 градусов - для восьмимесячных и более старших, угол отсчитывается от сагиттальной плоскости, проходящей через срединную линию тела.

При сужении или асимметрии полей зрения ребенка надо проконсультировать у офтальмолога.

4. Способность воспринимать мелкие предметы (условно - острота зрения)

Проверяется бинокулярная острота зрения с помощью крупинок - шариков, сделанных из темного хлебного мякиша, размеры их от 2-3 мм до 0.5 мм. Высыпав 2-4 крупинки одного размера на светлую поверхность стола или на лист белой бумаги (для создания контрастного фона), отмечается минимальный размер крупинок, на которые малыш обращает внимание (смотрит на них, хлопает по ним, пытается взять крупинку ладошкой или двумя пальчиками). Начинаем проверку с крупинок размером 2-3 мм, затем показываем более мелкие -1.5 мм и 1 мм, в конце - 0.5 мм.