В восстановлении голоса при гипери гипокинетических дисфониях, помимо дыхательной гимнастики, в кабинете лечебной физкультуры следует уделять внимание дыхательным упражнениям. Главная задача в логопедической работе с данной группой обучающихся — это восстановление координации голосового аппарата. Некоторые упражнения комплекса А, описанные на с. 39, следует выполнять, сочетая дыхание с произнесением звука на придыхательной атаке.

Упражнения выполняются следующим образом. Исходное положение — сидя на стуле.

1.        Вдох через нос, выдох через нос, имитируя стон;

2.        вдох через нос, выдох через рот со звуком а;

3.        вдох через рот, выдох через нос, имитируя стон;

4.        вдох через нос, удлиненный выдох через нос, имитируя стон с усилением в конце;

5.        вдох через нос, выдох через неплотно сжатые губы с произнесением двугубного слегка оглушенного звука в;

6.        вдох через нос, выдох через нос толчками, имитируя стон.

Параллельно с этими упражнениями можно проводить массаж передней поверхности шеи для уменьшения парестезий и напряжения мышц (с. 52). Указанные тренировки подготавливают голосовой аппарат к фонации, и произнесение громкого полнозвучного звука м достигается у обучающихся данной группы довольно легко даже при афонии. После образования «мычания» дальнейшие логопедические упражнения затруднений не вызывают. Исключение лишь составляют лица с многолетними нарушениями голоса, со стойкими навыками патологического голосообразования. В таких случаях каждая функциональная тренировка, каждое упражнение требует более длительной отработки.

Особое место занимает функциональная афония. Это заболевание не связано с голосовой нагрузкой и с одинаковой частотой встречается у представителей различных профессий. В основе его лежат истерические расстройства. Этиологическим фактором возникновения функциональной афонии является лабильность нервно-психической сферы и психотравмирующие ситуации (тяжелые переживания, испуг и т. д.). Голос пропадает внезапно при сохранной шепотной речи, звучном кашле и смехе. Функциональная афония возникает больше у женщин.