К отказу от ребенка часто приводит нежелательная беременность, вызывающая болезненное отвращение к новорожденному. В процессе вынашивания нежелательной беременности более чем в 70 % случаев обнаруживают признаки реактивно сформированных психических расстройств [16]. В их структуре преобладает сниженное настроение от незначительной подавленности с оттенком ангедонии до выраженного тоскливого аффекта с переживанием отчаяния и суицидной настроенностью. Снижение настроения часто сопровождает психическое напряжение, тревога, раздражительность, недовольство. Идеи собственной виновности встречаются редко, «вектор вины» обычно направлен во вне — на мужчину, семью, конкретного родителя, обстоятельства жизни. Наблюдается также искажение самооценки, изменение представления о роли ребенка и социальной перспективы в жизни женщины, а также сверхценное стремление прервать беременность. Часто имеет место гипертрофированная озабоченность своим материальным положением, стойкий страх перед нищетой, связанной с рождением ребенка, тревога за карьеру, немотивированный страх за здоровье и благополучие старших детей. В ряде случаев беременность сопровождается страхом раскрытия тайны перед родителями. Женщина представляет картины личного унижения, изгнания из дома, болезни и смерти одного из родителей в связи с нежелательным рождением внука. Беспокоят также контрастные переживания сцен убийства и гибели собственного ребенка. Витальный компонент расстройств выражен незначительно. Характерны редкость явлений токсикоза, нечувствительность к телесной измененности, прибавке в весе, повышение полового влечения в последнем триместре беременности. Поведенческим эквивалентом расстройств являются рискованные попытки самостоятельно прервать беременность на поздних сроках, несмотря на явную угрозу здоровью и жизни, повышенная активность, в том числе и сексуальная, миграция, наркотизация, упорное нежелание обращаться к специалистам, попытка вызвать роды в публичных местах, на вокзалах, в туалетах и др. После родов такие матери категорически отказываются видеть новорожденных, трогать их, прикладывать к груди. Часто они убегают из роддомов, несмотря на реальную возможность послеродовых осложнений, вовремя не оформляют официальный отказ, зная, что это станет препятствием для возможного усыновления ребенка.