Объективно:

Со стороны соматической. Без особых отклонений.

Со стороны нервной системы. Зрачки круглые, симметричные. Реакция на свет прямая и содружественная, живая. Аккомодация и конвергенция не нарушены. Фиксация взором движущейся и неподвижной точки достаточная. Окраска радужной оболочки слева несколько интенсивнее, чем справа. Левая глазная щель уже, чем правая. Левое верхнее веко опущено, движение вверх возможно лишь в небольшой степени (СНОСКА: Аналогичный птоз одного глаза наблюдается у матери и у деда девочки). Легкое внутреннее косоглазие слева.

Движения левого глазного яблока ограничены вверх и влево (особенно вверх), несколько не доводит глазное яблоко к наружному углу глаза.

Роговичные рефлексы живые, симметричные. Коньюктивальные – снижены. Нистагмические подергивания при отведении глазных яблок. Чувствительность не нарушена. Тригеминальные точки безболезненны. Напряжение жевательной мускулатуры хорошее, симметричное. Движение нижней челюстью в стороны производит хорошо. Носогубная складка при оскале зубов слева выражена слабее, чем справа. Щеки надувает хорошо, умеет свистеть. Глоточный рефлекс сохранен, несколько ослаблен. Язычок мягкого нёба отклонен влево. Подвижность мягкого нёба хорошая. Язык при высовывании отклоняется вправо. Все движения языком выполняет хорошо. Шейная мускулатура симметрична, сила хорошая.

Верхние конечности. Активные и пассивные движения производятся в полном объеме во всех суставах. Сила хорошая. Тонус несколько снижен.

Чувствительность без отклонений.

Пальценосовая проба без отклонений.

Адиадохокинезии нет.

Надкостные рефлексы живые и симметричные. Сухожильные рефлексы высокие.

Гиперкинезов и тиков не отмечается. Симптом Майера справа.

Нижние конечности. Активные и пассивные движения во всех суставах в полном объеме. Сила хорошая, симметричная. Тонус удовлетворительный. Локализация прикосновения не нарушена. В позе Ромберга (сенсибилизированный) устойчива. Коленно-пяточная проба без промахивания. Походка правильная. Все виды чувствительности (поверхностная, болевая, температурная, тактильная, глубокая, мышечное чувство) не нарушены.