В основе акустико-фонематической дислалии лежит недостаточная несформированность фонематического слуха. При этой форме дислалии имеется несформированность операций опознавания, узнавания, смежных акустических признаков звуков и принятие решения о фонеме. При данной форме дислалии у ребенка нет нарушений слуха. Дефект сводится к тому, что у него избирательно не формируется функция слухового различения некоторых фонем.

К форме артикуляторно-фонематической дислалии относятся дефекты, обусловленные несформированностью операций отбора фонем по их артикуляторным параметрам в моторном звене производства речи. Ребенок справляется с заданиями на имитацию сложных неречевых звуков, замен и смешения при этой форме дислалии осуществляются на основе артикуляторной близости звуков. Эти явления могут наблюдаться среди звуков одинаковых по способу образования, между аффрикатами, сонорами.

Дефекты произношения при артикуляторной фонетической форме дислалии обусловлены неправильно сформировавшимися артикуляторными позициями. Звуки произносятся ненормированно, искаженно для фонетической системы данного языка, фонемы реализуются в неправильных вариантах (аллофонах). Основную группу звуков, в которой наблюдается искаженное звукопроизношение, составляют переднеязычные не взрывные согласные. Реже наблюдается дефектное произнесение заднеязычных взрывных согласных.

В современной логопедии для обозначения искаженного произношения звуков речи используются разные термины, они образованы от названий букв греческого алфавита с помощью суффикса -изм: ротоцизм - дефект произношения [р, р']; ламбдацизм - [л, л']; сиг-мацизм - свистящих и шипящих звуков; йотацизм - йот; каппа-цизм - [к, к']; гаммацизм - [г, г']; хитизм - [х, х']. Когда отмечается замена звука на другой, то в этом случае к названию дефекта прибавляется приставка пара-: параротацизм, парасигматизм и др.

Для наиболее рациональных путей преодоления дефектов произношения звуков речи необходимо психолого-педагогическое обследование. Обследование должно быть индивидуализированным и выборочным, в зависимости от характера и тяжести нарушения. Обследование начинается с изучения анамнеза (приложение 1).