§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Шнайдер К. Клиническая психопатология / Пер. с нем

В каталоге: Психология
Прислано в библиотеку: kiler82
Стр. 84

Навязчивые переживания, в том числе навязчивое мышление, могут лишь в незначительной степени быть отнесены к нарушениям мышления. Вытекающий из них бред не поддается этому совершенно. Однако систематическая психопатология в силу обстоятельств вынуждена и его описывать в ряду нарушений мышления. Внешне, в определенной степени с точки зрения результатов, навязчивые состояния и бред выглядят как нарушения мышления.

Наиболее часто встречающейся формой навязчивого состояния является навязчивое мышление. Но чтобы не нарушать цельности, мы рассмотрим здесь и другие навязчивые явления.

Навязчивые состояния возможны лишь на почве управляемой психической жизни (СНОСКА: Явно имеется в виду, что навязчивое мышление не может возникать на почве шизофренических нарушений мышления. Но, возможно, ниже по этому поводу будет сказано еще что-то). То есть они бывают при мышлении, при невитальных эмоциях и при влечениях физического и психического характера. Податливость, разумеется, очень различна. Обычно, в том числе при большинстве навязчивых состояний, переживание делает в большей или меньшей степени не поддающимся управлению и подавлению сила эмоции и влечения.

При навязчивом мышлении имеют место в буквальном смысле навязчивые представления — например, человека преследуют картины и мелодии. Более или менее наглядными навязчивыми идеями и мыслями являются такие известные не поддающиеся подавлению фантазии, как незакрытый газовый кран, причиненный кому-то каким-либо образом вред или непреодолимые исповедальные сомнения. Эти идеи всегда сопряжены со страхом или, во всяком случае, с беспокойством. Навязчивые эмоции встречаются редко, поэтому в дальнейшем мы оставляем их без внимания (СНОСКА: Как навязчивые эмоции или аффекты характеризовались смех и плач, не основанные на соответствующих эмоциях и потому ощущаемые больным как чуждые и неумышленные. Эта характеристика сегодня повсеместно считается неверной, так как речь здесь не идет ни о симптомах навязчивости, ни о выражении субъективных побуждений. В своей работе “Понятийное исследование навязчивости“ Шнайдер, кроме того, причисляет к навязчивым эмоциям ситуацию, когда человек невольно смеется, выражая другому свое сочувствие, а также плач от радости, которому человек сопротивляется). Одновременно с ними здесь следовало бы отрицать как неуместное и эмоциональное возбуждение. Так, кому-то в совсем не смешной ситуации может быть вопреки всякому благоразумию смешно. Более важными являются навязчивые влечения: например, просчитывать ковровые узоры или непременно броситься под приближающийся поезд (СНОСКА: То, что здесь описывается как “навязчивые влечения”, больше известно под названием “навязчивые побуждения”, то есть импульсы к действию, возникающие у человека навязчиво, против его воли). Однако бывают и вторичные навязчивые влечения: так, у человека, который не может избавиться от мысли, что он запачкан, возникает потребность постоянно мыться. Из этих навязчивых переживаний понятным образом следуют навязчивые действия, которые могут выражаться и в бездействии. Они служат частично исполнением первичных навязчивых влечений (например, выкрикивание неприличного слова), частично защитой (навязчивое мытье). Несомненные навязчивые действия всегда носят безобидный характер.

из 191
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь