§ | библиотека – мастерская – | Помощь Контакты | Вход — |
Шнайдер К. Клиническая психопатология / Пер. с нем. —— Киев: Сфера, 1999. — 236 с.
Стр. 76 В отдельных областях психики возможна также проверка результатов — например, мыслительного процесса, памяти, интеллекта. Однако вряд ли есть необходимость в привлечении таких методов. В своих рассуждениях мы принципиально придерживаемся того, что посильно врачу, проводящему обследование. Границы методов психопатологического исследования были установлены еще десятилетия назад Карлом Ясперсом (СНОСКА: А именно в парагр.4 раздела “Методы” “Общей психопатологии”). Если мы до известной степени разложили на составные части единство психических функций, то только потому, что для того, чтобы вообще что-то узнать, необходимо рассматривать функции по отдельности. Переходя от одной функции к другой, мы отдаем себе отчет в том, что эти функции — не части, которые можно суммировать, не элементы, которые можно извлекать по одному, не нанося ущерба целому, не кирпичи, которые лишь сложены вместе без цементирующего их раствора (СНОСКА: Это, как и последующее объяснение, является недвусмысленным признанием в приверженности структурализму, как это называлось со времени Roman Jakobson’a (1929). Целое разлагается на части, из которых его якобы можно сложить снова В ходе этого становятся очевидными свойства, которые иначе остаются нераспознанными. В DSM III/IY этого методического принципа нет, так как он вообще никогда не играл значительной роли в американской психиатрии). Ботаник, описывающий форму, цвет, структуру поверхности и пр. листа растения, тоже не думает, что эти элементы в сумме составляют лист. Он тоже должен анализировать, если хочет что-то описать, он не все может сказать сразу. Точно так же и только так задумана и наша классификация. Отсюда следует, что границы отдельных разделов должны иногда стираться и пересекаться. Не будем забывать также, в особенности при шизофрении, что психоз — это всегда общее изменение, и потому любое рассмотрение какого-то отдельного симптома лишь относительно оправданно. То есть: его можно рассматривать в отдельности, в силу обстоятельств даже нужно, но он не является изолированным. Психотический симптом — это не дефектный камешек в безупречной в остальном мозаике. К сожалению, выразить это можно только с помощью образного сравнения: психотический человек (в том числе дементный) — это в не меньшей степени замкнутый в себе микрокосмос, чем нормальная личность или тело. Кроме того, нельзя не учитывать, что психотический человек иногда может противопоставлять себя психозу и как личность. Отсюда могут проистекать самоубийства, причины которых коренятся во внепсихотической сфере, в том, что во время психоза и наряду с ним еще остается в человеке здоровым. |
Реклама
|
||