§ | библиотека – мастерская – | Помощь Контакты | Вход — |
Шнайдер К. Клиническая психопатология / Пер. с нем. —— Киев: Сфера, 1999. — 236 с.
Стр. 71 Типологическое деление шизофрении сегодня уже вряд ли имеет большой смысл, что подтвердили, в частности, исследования JANZARIK.'a (СНОСКА: Дополнительные исследования W.Janzank'a показали, что все эти столь тщательно дифференцированные вначале формы позднее пришлось отнести к napаноидно-галлюцинаторной форме. Правда, Huber дифференцировал среди них целый ряд различных форм течения) Однако это необходимо для взаимопонимания и обмена клинической информацией. Коротко рассмотрим принятые обозначения. Все еще пригоден тип простой, кататонической, параноидной форм. К этому ряду не принадлежит гебефрения — обозначение, связанное с возрастом (СНОСКА: Эта формулировка Шнайдера имела довольно злополучные последствия, поскольку в Германии гсбсфрения стала диагностироваться во всех тех случаях, ког;:а шизофрения возникала в юношеском возрасте. Wolfgang Kretschmcr, напротив, показал, что гебсфрению следует диагностировать на основании характерной клинической картины. В DSM III IV гсбсфрения тоже продолжает стоять под обозначением “дезорганизованный тип”. Разумеется, наиболее существенным в нем считается именно “дезорганизованное” мышление и поведение). Мы причисляем гебефрению к простой форме. Если она имеет место в юности, то патопластически часто носит признаки этого возраста (“грубиян”, “нахал”. “девчонка”, “дурочка”). Это вполне может быть названо гебефренией, но стоит в этом случае на другом понятийном уровне, чем простая, кататоническая, параноидная форма. Говоря о кататонии, мы подразумеваем под этим типом более или менее острые гиперкинетические или гипокинетические психозы. Очень часто “старыми кататониками” называют также людей с шизофреническими дефектами, отличающихся двигательными и речевыми странностями. Эти формы, однако, вряд ли имеют что-то общее с кататонией, которая подразумевается здесь. Они, вероятно, не являются и кататониями в нашем смысле, перешедшими в хроническую форму. Конечно, недостает исследований для выяснения вопроса, были ли эти “старые кататоники” первоначально “молодыми кататониками”. |
Реклама
|
||